ამიტრიპტილინი - Amytriptiline 10მგ 50 ტაბლეტი

მახასიათებლები

ფორმა

Dosage mg

შეფუთვა

Description en

Amitriptyline - Grindeks 10 mg Trade name of the preparation: Amitriptyline - Grindeks International Nonproprietary Name: Amitriptyline hydrochloride Dosage form: Film-coated 10 mg tablets Film-coated 25 mg tablets Composition: Active substance: 1 film-coated tablet contains 10 mg or 25 mg of amitriptyline hydrochloride. Excipients: Film-coated 10 mg tablets: lactose, corn starch, polyvinylpyrrolidone, silicon dioxide, magnesium stearate; coating: blue dye - Opadry II Blue, carnauba wax. Film-coated 25 mg tablets: lactose, corn starch, polyvinylpyrrolidone, silicon dioxide, magnesium stearate; coating: yellow dye - Opadry II Yellow, carnauba wax. See blog: Medication Amitriptyline — an effective antidepressant Description Film-coated 10 mg tablets. Round biconvex tablets, coated with a blue film, white or off-white on the break. Film-coated 25 mg tablets. Round biconvex tablets, coated with a yellow film, white or off-white on the break. Pharmacological properties Pharmacotherapeutic group: Antidepressant. Pharmacodynamics: Amitriptyline is a tricyclic antidepressant from the group of non-selective inhibitors of monoamine neuronal reuptake. It is characterized by pronounced thymoanaleptic and sedative effects. The mechanism of antidepressant action of amitriptyline is associated with the inhibition of catecholamine (noradrenaline, dopamine, and serotonin) neuronal reuptake in the central nervous system. Amitriptyline is an antagonist of muscarinic cholinergic receptors in the central nervous system and peripherally. It also has antihistamine (H1) and antiadrenergic properties. Pharmacokinetics: Peak plasma concentrations are reached 4-8 hours after oral administration of amitriptyline. Its bioavailability is 33-62%. Since amitriptyline slows down the transit of food in the gastrointestinal tract, absorption may be delayed, especially in cases of overdose. After intramuscular administration, peak plasma concentrations are higher and reached earlier. Effective concentrations of amitriptyline and nortriptyline (its active metabolite) in the blood are, on average, 120-240 ng/ml. The concentration of amitriptyline in tissues is higher than in plasma, where 92% is bound to proteins. It is metabolized in the liver, and the half-life in plasma is 10-28 hours for amitriptyline and 16-80 hours for nortriptyline. It is excreted mainly in the urine. Complete excretion occurs within 7 days. Amitriptyline easily crosses the placental barrier and is excreted in breast milk at concentrations similar to plasma concentrations. Indications for use: Use only as prescribed by a doctor. • Depressions of any etiology. Due to its pronounced sedative effect, it is particularly effective in depressive states occurring against a background of anxiety; • Mixed emotional disorders and behavioral disorders; phobic fears; • Childhood enuresis (except for children with hypotonic bladder); • Psychogenic anorexia, bulimic neurosis; • Chronic pain syndrome (neurogenic in nature), migraine prophylaxis. Contraindications: • Decompensated heart defects; • Acute and recovery period of myocardial infarction; • Impaired conduction of the heart muscle; • Stage III hypertensive disease; • Acute liver and kidney diseases with significant impairment of function; • Blood diseases; • Peptic ulcer disease of the stomach and duodenum during exacerbation; • Prostate hypertrophy; • Bladder atony; • Pyloric stenosis, paralytic intestinal obstruction; • Concomitant treatment with monoamine oxidase inhibitors; • Pregnancy, lactation period; • Children under 6 years of age (injectable forms are intended for ages 12 and above); • Hypersensitivity to amitriptyline. Method of administration and dosage: Administered orally (during or after meals). The initial daily dose for oral administration is 50-75 mg (25 mg in 2-3 divided doses), then the dose is gradually increased by another 25-50 mg until the desired antidepressant effect is achieved. The optimal daily therapeutic dose is 150-200 mg (the maximum part of the dose is taken at night). For severe depressions resistant to therapy, the dose is increased to 300 mg and even higher, up to the maximum tolerated dose (for outpatients, the maximum dose is 150 mg/day). In these cases, treatment is recommended to be started with intramuscular or intravenous administration of the preparation, using higher initial doses and accelerating dose increases under somatic condition control. After achieving a stable antidepressant effect, the doses are gradually and slowly reduced over 2-4 weeks. If signs of depression appear during dose reduction, it is necessary to return to the initial dose. If the patient's condition does not improve after 3-4 weeks of treatment, further continuation of treatment is not advisable. For elderly patients, in cases of mild disorders, in outpatient practice, doses are 25-50-100 mg (maximum) in divided doses or once a day before bedtime. For children over 6 years of age with enuresis, 12.5-25 mg before bedtime (the dose should not exceed 2.5 mg/kg of body weight). For migraine prophylaxis, chronic pain of neurotic character (including chronic headaches), 12.5-25 mg to 100 mg per day. Interaction with other medicinal products: Amitriptyline potentiates the depression of the central nervous system by neuroleptics, sedatives and hypnotics, anticonvulsants, central and narcotic analgesics, anesthetics, and alcohol. Concomitant use of amitriptyline and neuroleptics and/or anticholinergic drugs can cause febrile temperature reactions and paralytic intestinal obstruction. Amitriptyline potentiates the hypertensive effect of catecholamines but inhibits the effect of drugs that act on noradrenaline release (tyramine). Amitriptyline may block the antihypertensive effect of guanethidine and drugs with a similar mechanism of action. Concomitant administration of amitriptyline and cimetidine may lead to an increase in plasma amitriptyline concentration. Concomitant administration of amitriptyline and a monoamine oxidase inhibitor can be fatal. The interval between treatment with amitriptyline and a monoamine oxidase inhibitor should be at least 14 days! Side effects: Mainly associated with the drug's cholinolytic action: accommodation disorder, decreased intraocular pressure, dry mouth, constipation, intestinal obstruction, delayed urination, increased body temperature, drowsiness. All these phenomena usually disappear after adaptation to the drug or after dose reduction. Cardiovascular system: tachycardia, arrhythmia, orthostatic arterial hypotension. Gastrointestinal tract: nausea, vomiting, anorexia, stomatitis, taste disturbance, discomfort in the epigastric region, rarely - impaired liver function. Endocrine system: gynecomastia, galactorrhea, altered secretion of antidiuretic hormone, decreased libido and potency. Other: agranulocytosis and other blood changes, skin rash, hair loss, enlarged lymph nodes, weight gain with prolonged use. Amitriptyline in doses higher than 150 mg/day reduces the threshold of convulsive activity, therefore, the risk of developing convulsive seizures in patients with a history of similar events and in categories of patients predisposed to this due to age or trauma should be considered. Treatment with amitriptyline in elderly patients should be under detailed somatic control; treatment should be started with minimal doses of the preparation and gradually increased to avoid the development of delirious disorders, hypomania, and other complications. Patients with manic-depressive psychosis may transform into the manic stage of the disease. Driving vehicles, operating machinery, and other types of work requiring increased concentration of attention are prohibited while taking amitriptyline. Overdose: Drowsiness, disorientation, impaired consciousness, dilated pupils, increased body temperature, shortness of breath, dysarthria, agitation, hallucinations, seizures, muscle rigidity, stupor, coma, vomiting, arrhythmia, arterial hypertension, heart failure, respiratory depression. Measures: Discontinuation of amitriptyline treatment, gastric lavage, fluid infusion, administration of physostigmine 1-3 mg every 1/2 - 2 hours intravenously or intramuscularly (in children, physostigmine administration is started from 0.5 mg, then the dose is increased at 5-minute intervals to determine the minimum effective dose, but not more than 2 mg). Physostigmine should be used only in patients in coma, with respiratory depression, epileptic seizures, severe arterial hypotension, and marked cardiac arrhythmia; symptomatic treatment is indicated, maintenance of arterial pressure and water-electrolyte balance. Monitoring of cardiovascular system function (ECG) for five days is indicated, as relapse may occur even after 48 hours or more. Form of release: Film-coated 10 mg and 25 mg tablets. Ten tablets per blister. Five blisters in a cardboard box with instructions for use. Storage conditions: Store in a dry, dark place at a temperature not exceeding 25ºC. Keep the preparation out of reach of children! Shelf life: 3 years. Do not use the preparation after the expiry date indicated on the packaging! Dispensing conditions: Available by prescription.

Description ru

Амитриптилин - Гриндэкс 10 мг Торговое наименование препарата: Амитриптилин - Гриндэкс Международное непатентованное наименование: Амитриптилина гидрохлорид Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг Состав: Активное вещество: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 10 мг или 25 мг амитриптилина гидрохлорида. Вспомогательные вещества: Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг: лактоза, кукурузный крахмал, повидон, кремния диоксид, магния стеарат; оболочка: краситель синий _ Opadry II Blue, карнаубский воск. Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг: лактоза, кукурузный крахмал, повидон, кремния диоксид, магния стеарат; оболочка: краситель желтый - Opadry II Yellow, карнаубский воск. См. блог: Медикамент Амитриптилин — эффективное антидепрессивное средство Описание Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, на изломе _ белого или белого с желтоватым оттенком. Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, на изломе _ белого или белого с желтоватым оттенком. Фармакологические свойства Фармакотерапевтическая группа. Антидепрессивное средство. Фармакодинамика. Амитриптилин _ трициклический антидепрессант из группы неселективных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Характеризуется выраженным тимоаналептическим и седативным действием. Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с подавлением нейронального обратного захвата катехоламинов (норадреналина, дофамина и серотонина) в центральной нервной системе. Амитриптилин является антагонистом мускариновых холинергических рецепторов в центральной нервной системе и на периферии. Он также обладает антигистаминными (H1) и антиадренергическими свойствами. Фармакокинетика. При пероральном приеме амитриптилина пиковые концентрации в плазме достигаются через 4-8 часов. Его биодоступность составляет 33-62 %. Поскольку амитриптилин замедляет время миграции пищи в желудочно-кишечном тракте, всасывание может замедляться, особенно при передозировке. При внутримышечном введении пиковые концентрации в плазме выше и достигаются раньше. Эффективные концентрации амитриптилина и нортриптилина (его активного метаболита) в крови составляют в среднем 120 _ 240 нг/мл. Концентрация амитриптилина в тканях выше, чем в плазме, где 92 % связано с белками. Метаболизируется в печени, период полувыведения из плазмы составляет 10-28 часов для амитриптилина и 16-80 часов для нортриптилина. Выводится преимущественно с мочой. Полное выведение _ в течение 7 дней. Амитриптилин легко проникает через плацентарный барьер, выводится с грудным молоком в концентрациях, аналогичных концентрациям в плазме. Показания к применению. Применять только по назначению врача. • Депрессии любой этиологии. Благодаря выраженному седативному эффекту особенно эффективен при депрессивных состояниях на фоне тревоги; • Смешанные эмоциональные расстройства и расстройства поведения; фобические страхи; • Детский энурез (кроме детей с гипотоническим мочевым пузырем); • Психогенная анорексия, булимический невроз; • Хронический болевой синдром (неврогенного характера), профилактика мигрени. Противопоказания. • Декомпенсированные пороки сердца; • Острый и восстановительный период инфаркта миокарда; • Нарушения проводимости сердечной мышцы; • Гипертоническая болезнь третьей стадии; • Острые заболевания печени и почек на фоне выраженного снижения функции; • Заболевания крови; • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения; • Гипертрофия предстательной железы; • Атония мочевого пузыря; • Пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника; • Одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы; • Беременность, период лактации; • Дети до 6 лет (инъекционные формы рассчитаны на возраст старше 12 лет); • Повышенная чувствительность к амитриптилину. Способ применения и дозы. Принимать внутрь (во время или после еды). Начальная суточная доза при приеме внутрь составляет 50-75 миллиграмм (25 мг в 2-3 приема), затем дозу постепенно увеличивают еще на 25-50 мг до достижения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200 миллиграмм (максимальная часть дозы принимается на ночь). При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300 миллиграмм и более, до максимально переносимой дозы (максимальная доза для амбулаторных больных составляет 150 мг/сутки). В этих случаях лечение целесообразно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препарата, при этом используя более высокие начальные дозы, ускоряя увеличение доз под контролем соматического состояния. После достижения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. При появлении признаков депрессии при снижении доз необходимо снова вернуться к исходной дозе. Если состояние больного не улучшается через 3-4 недели лечения, то дальнейшее продолжение лечения нецелесообразно. Для пожилых пациентов, при легких нарушениях, в амбулаторной практике дозы составляют 25-50-100 мг (максимум) в разделенных дозах или однократно на ночь. Для детей старше 6 лет при энурезе 12,5-25 мг на ночь (доза не должна превышать 2,5 мг/кг в пересчете на вес ребенка). Для профилактики мигрени, при хронических болях невротического характера (в том числе при длительных головных болях) от 12,5-25 мг до 100 мг в сутки. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Амитриптилин потенцирует угнетающее действие на центральную нервную систему нейролептическими, седативными и снотворными средствами, противосудорожными препаратами, центральными и наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза и алкоголем. При одновременном применении амитриптилина и нейролептиков и/или антихолинергических препаратов может проявиться фебрильная температурная реакция, паралитическая непроходимость кишечника. Амитриптилин потенцирует гипертензивный эффект катехоламинов, но ингибирует эффект препаратов, действующих на высвобождение норадреналина (тирамин). Амитриптилин может блокировать антигипертензивный эффект гуанетидина и препаратов с аналогичным механизмом действия. При одновременном приеме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации амитриптилина в плазме. Одновременный прием амитриптилина и ингибитора моноаминоксидазы может привести к летальному исходу. Интервал между курсами лечения амитриптилином и ингибитором моноаминоксидазы должен составлять не менее 14 суток! Побочное действие. В основном связано с холиноблокирующим действием препарата: нарушение аккомодации, снижение внутриглазного давления, сухость во рту, задержка дефекации, непроходимость кишечника, затруднение мочеиспускания, повышение температуры тела, сонливость. Все эти явления, как правило, исчезают после адаптации к препарату или после снижения доз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, ортостатическая артериальная гипотензия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, стоматит, нарушение вкуса, ощущение дискомфорта в эпигастрии, редко _ нарушение функции печени. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона, снижение либидо и потенции. Прочие: агранулоцитоз и другие изменения крови, кожная сыпь, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, увеличение массы тела при длительном применении. Амитриптилин в более высоких дозах, чем 150 мг/сутки, снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать риск развития судорожных приступов в анамнезе у пациентов с подобными явлениями и у той категории больных, которые предрасположены к этому из-за возраста или травм. Лечение амитриптилином у пожилых пациентов должно проходить под тщательным соматическим контролем, лечение следует начинать с минимальных доз препарата и постепенно увеличивать их, чтобы не развились делириозные расстройства, гипомании и другие осложнения. У больных маниакально-депрессивным психозом заболевание может трансформироваться в маниакальную стадию. При приеме амитриптилина запрещается управлять транспортными средствами, обслуживать механизмы и выполнять другие виды работ, требующие повышенной концентрации внимания. Передозировка. Сонливость, дезориентация, нарушение сознания, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные приступы, ригидность мышц, ступор, кома, рвота, аритмия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания. Меры помощи: прекращение лечения амитриптилином, промывание желудка, инфузия жидкостей, введение физостигмина в количестве 1-3 мг каждые 1/2 - 2 часа внутривенно или внутримышечно (у детей введение физостигмина начинают с 0,5 мг, затем дозу увеличивают с 5-минутными интервалами для определения минимальной эффективной дозы, но не более 2 миллиграмм). Физостигмин следует применять только у больных в коме, с угнетением дыхания, эпилептическим приступом, выраженной артериальной гипотензией и выраженной аритмией сердца; показано симптоматическое лечение, поддержание артериального давления и водно-электролитного баланса. Показан мониторинг деятельности сердечно-сосудистой системы (ЭКГ) в течение пяти дней, так как рецидив может наступить даже спустя 48 и более часов. Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг и 25 мг. По десять таблеток в блистере. По пять блистеров в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. Условия хранения. Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 25ºC. Хранить препарат в недоступном для детей месте! Срок годности. 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке! Условия отпуска из аптек. Отпускается по рецепту.

აქტივი

amitriptyline

რა არის ეს?

ამიტრიპტილინი - გრინდექსი 10 მგ  Аmitriptilin- Grindeks 10 mg   პრეპარატის სავაჭრო დასახელება:  ამიტრიპტილინი - გრინდექსი საერთაშორისო დაუპატენტებელი დასახელება: ამიტრიპტილინის ჰიდროქლორიდი სამკურნალწამლო ფორმა: გარსით დაფარული 10 მგ-იანი ტაბლეტები  გარსით დაფარული 25 მგ-იანი ტაბლეტები შემადგენლობა : აქტიური ნივთიერება:  1 ტაბლეტი დაფარული გარსით, შეიცავს 10 მგ ან 25 მგ ამიტრიპტილინის ჰიდროქლორიდს. დამხმარე ნივთიერებები:  გარსით დაფარული 10 მგ-იანი ტაბლეტები ლაქტოზა, სიმინდის სახამებელი, პოლივინილპიროლიდონი, სილიციუმის ოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი; გარსი: ლურჯი საღებავი _ Opadry II Blue, კარნაუბის ცვილი.  გარსით დაფარული 25 მგ-იანი ტაბლეტები ლაქტოზა, სიმინდის სახამებელი, პოლივინილპიროლიდონი, სილიციუმის ოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი; გარსი: ყვითელი საღებავი- Opadry II Yellow, კარნაუბის ცვილი. იხილეთ ბლოგი: მედიკამენტი ამიტრიპტილინი — ეფექტიანი ანტიდეპრესანტული საშუალება     აღწერა გარსით დაფარული 10 მგ-იანი ტაბლეტები. მრგვალი ორმხრივამოზნექილი ტაბლეტები, დაფარული ლურჯი ფერის გარსით, განატეხზე _ თეთრი ან თეთრი მოყვითალო ელფერით. გარსით დაფარული 25 მგ-იანი ტაბლეტები. მრგვალი ორმხრივამოზნექილი ტაბლეტები, დაფარული ყვითელი ფერის გარსით, განატეხზე _ თეთრი ან თეთრი მოყვითალო ელფერით. ფარმაკოლოგიური თვისებები ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი. ანტიდეპრესიული საშუალება. ფარმაკოდინამიკა. ამიტრიპტილინი _ ტრიციკლური ანტიდეპრესანტი მონოამინების ნეირონული შეწოვის არასელექციური ინჰიბიტორების ჯგუფიდან. ხასიათდება გამოხატული თიმოანალეფსიური და სედატიური მოქმედებით.  ამიტრიპტილინის ანტიდეპრესიული მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია კატექოლამინების (ნორადრენალინის, დოფამინის და სეროტონინის) ნეირონული უკუშეწოვის დათრგუნვასთან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ამიტრიპტილინი მუსკარინული ქოლინერგული რეცეპტორების ანტაგონისტს წარმოადგენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და პერიფერიაზე. მას ასევე გააჩნია ანტიჰისტამინური (H1) და ანტიადრენერგული თვისებები. ფარმაკოკინეტიკა.  ამიტრიპტილინის პერორალური მიღებისას პლაზმაში პიკური კონცენტრაციები მიიღწევა 4-8 საათში. მისი ბიოშეღწევადობა შეადგენს 33-62 %-ს. რადგანაც ამიტრიპტილინი ანელებს კუჭ-ნაწლავში საკვების მიგრაციის დროს, შეწოვა შეიძლება შენელდეს, განსაკუთრებით, ჭარბი დოზირებისას. კუნთის გზით შეყვანისას პლაზმის პიკური კონცენტრაციები უფრო მაღალია და უფრო ადრე მიიღწევა. ამიტრიპტილინისა და ნორტრიპტილინის (მისი აქტიური მეტაბოლიტის) ეფექტური კონცენტრაციები სისხლში, საშუალოდ, 120 _ 240 ნგ/მლ-ს შეადგენს. ამიტრიპტილინის კონცენტრაცია ქსოვილებში უფრო მაღალია, ვიდრე პლაზმაში, სადაც 92 % შებოჭილია ცილებით. მეტაბოლიზდება ღვიძლში, პლაზმიდან ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 10-28 საათს ამიტრიპტილინისათვის და 16-80 საათს ნორტრიპტილინისათვის. გამოიყოფა, ძირითადად, შარდთან ერთად. სრული გამოყოფა _ 7 დღის განმავლობაში. ამიტრიპტილინი იოლად გადის პლაცენტურ ბარიერში, გამოიყოფა დედის რძესთან ერთად პლაზმის კონცენტრაციების ანალოგიურ კონცენტრაციებში. ჩვენებები გამოყენებისათვის. გამოიყენეთ მხოლოდ ექიმის დანიშნულებისამებრ. • ნებისმიერი ეტიოლოგიის დეპრესიები. სედატიური ეფექტის გამოხატულების მიხედვით განსაკუთრებით ეფექტურია განგაშის ფონზე მიმდინარე დეპრესიული მდგომარეობებისას; • შერეული ემოციური მოშლილობები და ქცევის მოშლა; ფობიური  შიშები; • ბავშვთა ენურეზი (გარდა ბავშვებისა ჰიპოტონიური შარდის ბუშტით); • ფსიქოგენური ანორექსია, ბულემიური ნევროზი; • ქრონიკული ტკივილის სინდრომი (ნევროგენური ხასიათის), შაკიკის პროფილაქტიკა. უკუჩვენებანი. • გულის დეკომპენსირებული მანკები; • მიოკარდიუმის ინფარქტის მწვავე და აღდგენითი პერიოდი; • გულის კუნთის გამტარებლობის დარღვევა; • ჰიპერტონიული დაავადების მესამე სტადია; • ღვიძლისა და თირკმლის მწვავე დაავადებები ფუნქციის გამოხატული დაქვეითების ფონზე; • სისხლის დაავადებები; • კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადება გამწვავების პერიოდში; • პროსტატის ჰიპერტროფია; • შარდის ბუშტის ატონია; • პილოროსტენოზი, ნაწლავების პარალიზური გაუვალობა; • მონოამინოქსიდაზის ინჰიბიტორებთან ერთდროული მკურნალობა; • ორსულობა, ძუძუთი კვების პერიოდი; • 6 წლამდე ასაკის ბავშვები (ინექციური ფორმები 12 წლის ზევით ასაკზეა გათვლილი); • ამიტრიპტილინის მიმართ მომატებული მგრძნობელობა. გამოყენების ხერხი და დოზები. ინიშნება შიგნით მისაღებად (ჭამის დროს ან ჭამის შემდეგ).  საწყისი დღე-ღამური დოზა შიგნით მიღებისას შეადგენს 50-75 მილიგრამს ( 25 მგ 2-3 მიღებაზე), შემდეგ დოზას თანდათანობით ადიდებენ კიდევ 25-50 მგ-ით, სასურველი ანტიდეპრესიული ეფექტის მიღწევამდე. ოპტიმალური დღეღამური თერაპიული დოზა შეადგენს 150-200 მილიგრამს (დოზის მაქსიმალური ნაწილი მიიღება ღამით). თერაპიის მიმართ რეზისტენტული მძიმე დეპრესიების დროს დოზას ზრდიან 300 მილიგრამამდე და კიდევ მეტად, მაქსიმალურ ასატან დოზამდე (ამბულატორიული ავადმყოფებისათვის მაქსიმალური დოზა შეადგენს 150 მგ/დღეღამეში). ამ შემთხვევებში მკურნალობა მიზანშეწონილია დავიწყოთ პრეპარატის კუნთში ან ვენაში შეყვანით, ამასთან უფრო მაღალი საწყისი დოზების გამოყენებით, დოზების ზრდის დაჩქარებით სომატური მდგომარეობის კონტროლის ქვეშ.  მდგრადი ანტიდეპრესიული ეფექტის მიღწევის შემდეგ 2-4 კვირის თავზე დოზებს თანდათან და ნელ-ნელა ამცირებენ. დოზების შემცირებისას დეპრესიის ნიშნების გამოჩენის შემთხვევაში აუცილებელია ისევ საწყის დოზაზე დაბრუნება.  თუ ავადმყოფის მდგომარეობა არ უმჯობესდება მკურნალობის 3-4 კვირის შემდეგ, მაშინ მკურნალობის შემდგომი გაგრძელება აღარაა მიზანშეწონილი.  ხანშიშესული პაციენტებისათვის, მსუბუქი დარღვევების შემთხვევაში, ამბულატორიულ პრაქტიკაში, დოზები შეადგენს 25-50-100 მგ-ს (მაქსიმუმ) დაყოფილ დოზებად ან დღე-ღამეში ერთჯერ ძილის წინ.  6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისათვის ენურეზისას 12,5-25 მგ ძილის წინ (დოზა არ უნდა აჭარბებდეს ბავშვის წონაზე გადათვლით 2,5 მგ/კგ-ს).  შაკიკის პროფილაქტიკისათვის, ნევროზული ხასიათის ქრონიკული ტკივილებისას (მათ შორის, ხანგრძლივი თავის ტკივილებისას) 12,5-25 მგ-დან 100 მგ-მდე დღე-ღამეში. სხვა სამკურნალწამლო საშუალებებთან ურთიერთქმედება. ამიტრიპტილინი ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის დათრგუნვის პოტენცირებას ნეიროლეფსიური საშუალებების, სედატიური და საძილე საშუალებების, კურნჩხვისსაწინააღმდეგო პრეპარატების, ცენტრალური და ნარკოტიკული და ანალგეზიური საშუალებების, სანარკოზე საშუალებებისა და ალკოჰოლის მიერ.  ამიტრიპტილინისა და ნეიროლეფსიურების და/ან ანტიქოლინერგული პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება გამოიხატოს ფებრილური ტემპერატურული რეაქცია, ნაწლავების პარალიზური გაუვალობა.  ამიტრიპტილინი ახდენს კატექოლამინების ჰიპერტენზიული ეფექტის პოტენცირებას, მაგრამ აინჰიბირებს ნორადრენალინის გამოთავისუფლებაზე მოქმედი პრეპარატების (თირამინის) ეფექტს.  ამიტრიპტილინმა შეიძლება დააბლოკიროს გუანეთიდინისა და მსგავსი მოქმედების მექანიზმის მქონე პრეპარატების ანტიჰიპერტენზიული ეფექტი.  ამიტრიპტილინისა და ციმეტიდინის ერთდროული მიღებისას შესაძლებელია პლაზმაში ამიტრიპტილინის კონცენტრაციის მომატება განვითარდეს.  ამიტრიპტილინისა და მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორის ერთდროულმა მიღებამ შეიძლება სასიკვდილო გამოსავალი გამოიწვიოს.  ამიტრიპტილინითა და მონოამინოოქსიდაზას ინჰიბიტორით მკურნალობებს შორის ინტერვალმა, სულ ცოტა, 14 დღე-ღამე მაინც უნდა შეადგინოს! გვერდითი მოქმედება. ძირითადად დაკავშირებულია პრეპარატის ქოლინომაბლოკირებელ მოქმედებასთან: აკომოდაციის დარღვევა, თვალშიდა წნევის შემცირება, პირის სიმშრალე, დეფეკაციის შეკავება, ნაწლავთა გაუვალობა, შარდის გამოშვების შეფერხება, სხეულის ტემპერატურის მომატება, ძილიანობა. ყველა ეს მოვლენა, ჩვეულებრივ, ქრება პრეპარატის მიმართ ადაპტაციის შემდეგ ან დოზების დაქვეითების შემდეგ.  გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ტაქიკარდია, არითმია, ორთოსტატური არტერიული ჰიპოტენზია.  კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, ანორექსია, სტომატიტი, გემოვნების მოშლა, ეპიგასტრიუმში დისკომფორტის შეგრძნება, იშვიათად _ ღვიძლის ფუნქციის მოშლა.  ენდოკრინული სისტემის მხრივ: გინეკომასტია, გალაქტორეა, ანტიდიურეზული ჰორმონის სეკრეციის შეცვლა, ლიბიდოსა და პოტენციის დაქვეითება.  სხვა: აგრანულოციტოზი და სისხლის სხვა ცვლილებები, კანის გამონაყარი, თმების ცვენა, ლიმფური კვანძების გადიდება, სხეულის მასის მომატება ხანგრძლივი გამოყენებისას.  ამიტრიპტილინი უფრო დიდ დოზებში, ვიდრე 150 მგ/დღე-ღამეში, ამცირებს კრუნჩხვითი აქტივობის ზღურბლს, ამიტომაც უნდა გათვალისწინებული იქნას ანამნეზში კრუნჩხვითი შეტევების განვითარების რისკი მსგავსი მოვლენების მქონე პაციენტებში და ავადმყოფთა იმ კატეგორიაში, რომლებიც ამის მიმართ წინასწარგანწყობილნი არიან ასაკის ან ტრავმების გამო.   ამიტრიპტილინით მკურნალობა ხანშიშესულ პაციენტებში უნდა გადიოდეს დეტალურ სომატურ კონტროლს, მკურნალობა უნდა დავიწყოთ პრეპარატის მინიმალური დოზებით და გავზარდოთ ისინი თანდათანობით, რათა არ განვითარდეს დელირიოზული მოშლილობები, ჰიპომანიები და სხვა გართულებები.  მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზით ავადმყოფი პაციენტები დაავადება შეიძლება ტრანსფორმირდნენ მანიაკალურ სტადიაში.  ამიტრიპტილინის მიღებისას იკრძალება სატრანსპორტო საშუალებების მართვა, მექანიზმების მომსახურება და მუშაობის სხვა სახეები, რომლებიც ყურადღების მომატებულ კონცენტრაციას მოითხოვს. ჭარბი დოზირება. ძილიანობა, დეზორიენტაცია, ცნობიერების მოშლა, გუგების გაფართოება, სხეულის ტემპერატურის მომატება, ქოშინი, დიზართრია, აგზნება, ჰალუცინაციები, კრუნჩხვითი შეტევები, კუნთების რიგიდობა, სტუპორი, კომა, ღებინება, არითმია, არტერიული ჰიპერტენზია, გულის უკმარისობა, სუნთქვის დათრგუნვა.  დახმარების ზომები: ამიტრიპტილინით მკურნალობის შეწყვეტა, კუჭის გამორეცხვა, სითხეების ინფუზია, ფიზოსტიგმინის შეყვანა 1-3 მგ ოდენობით ყოველ 1/2 - 2 საათში ერთხელ ვენაში ან კუნთებში (ბავშვებში ფიზოსტიგმინის შეყვანას იწყებენ 0,5 მგ-დან, შემდეგ კი დოზას ზრდიან 5-წუთიანი ინტერვალებით მინიმალური ეფექტური დოზის განსასაზღვრავად, მაგრამ არა უმეტეს 2 მილიგრამისა). ფიზოსტიგმინი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ კომიან, სუნთქვა-დათრგუნულ, ეპილეფსიური შეტევის, მძიმე არტერიული ჰიპოტენზიისა და გულის გამოხატული არითმიის  მქონე ავადმყოფებში; ნაჩვენებია სიმპტომური მკურნალობა, არტერიული წნევისა და წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის შენარჩუნება. ნაჩვენებია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მოქმედების მონიტორირება (ეკგ) ხუთი დღის განმავლობაში, რადგანაც რეციდივი შეიძლება დადგეს 48 და მეტი საათის გასვლის შედეგაც კი. გამოშვების ფორმა.  გარსით დაფარული 10 მგ-იანი და 25 მგ-იანი ტაბლეტები. ათ-ათი ტაბლეტი ფირფიტაზე. ხუთ-ხუთი ფირფიტა მუყაოს კოლოფში გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად. შენახვის პირობები.  შეინახეთ მშრალ, ბნელ ადგილზე არაუმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე. შეინახეთ პრეპარატი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას!  ვარგისიანობის ვადა.  3 წელი. შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის ამოწურვის შემდეგ აღარ იხმაროთ პრეპარატი! აფთიაქიდან გაცემის პირობები.  გაიცემა რეცეპტით.