ციტიზენი - Citizen 250მგ/მლ 4 მლ 3 ამპულა

მახასიათებლები

ფორმა

Dosage mg

შეფუთვა

Description en

CITIZEN Trade Name: CITIZEN International Nonproprietary Name: Citicoline Dosage Form: Solution for intravenous and intramuscular administration Composition: Each 1 mL contains: Citicoline Sodium equivalent to Citicoline 250 mg Water for Injection USP q.s. Excipients: Disodium EDTA, Propylene Glycol, Sodium Metabisulfite, Water for Injection. See also: Citizen 500 - CITIZEN 500mg 20 Tablets Pharmacology: Pharmacodynamics Citicoline is a complex organic molecule that functions as an intermediary in the biosynthesis of cell membrane phospholipids. It is also known as COP-choline and cytidine diphosphate choline (cytidine 5'-diphosphocholine). COP-choline belongs to a group of biomolecules in living systems known as nucleotides, which play an important role in cellular metabolism. The pharmacological action of citicoline appears to involve mechanisms that extend beyond phospholipid metabolism. The metabolites of citicoline - choline, methionine, betaine, and nucleotides derived from cytidine - enter the metabolic pathway. Biochemical markers of cholinergic neurotransmission are known to be deficient in conditions characterized by degeneration of cholinergic neurons, such as Alzheimer's disease (AD). Citicoline modestly improves cognitive function in AD, serving as a precursor to acetylcholine. The brain preferentially uses choline for acetylcholine synthesis, which may limit the amount of choline available for phosphatidylcholine production. Citicoline has also been investigated as a therapy for stroke patients. Three mechanisms are proposed: (1) neuronal membrane repair through increased synthesis of phosphatidylcholine; (2) repair of damaged cholinergic neurons by enhancing acetylcholine production; and (3) reduction of free fatty acid accumulation at the site of nerve damage caused by stroke. Citicoline protects cholinergic neurons from autocalibalism, a process by which membrane phospholipids are catabolized to provide choline for acetylcholine synthesis. This occurs when choline stores are depleted, necessitating the sacrifice of membrane phospholipids to maintain neurotransmission. As an exogenous source of choline for acetylcholine production, citicoline spares membrane phospholipids (specifically phosphatidylcholine) and prevents neuronal cell death. Pharmacokinetics Citicoline is well absorbed following oral, intramuscular, or intravenous administration. It significantly increases plasma choline levels. Absorption after oral administration is almost complete, and its bioavailability is approximately the same as after intravenous administration. Citicoline is metabolized in the intestinal wall and liver to form choline and cytidine. Citicoline is largely distributed to brain structures with rapid incorporation of choline fractions into structural phospholipids and cytidine fractions into cytidine nucleotides and nucleic acids. Citicoline reaches the brain and becomes actively incorporated into cellular, cytoplasmic, and mitochondrial membranes, forming part of the structural phospholipid fraction. Only a small amount of the dose is excreted in urine and feces (less than 3%). Approximately 12% of the dose is excreted as expired CO2. Clinical Features: Indications for Use: - Traumatic brain injury, acute (as part of complex therapy) and recovery period; - Acute phase of stroke (part of complex therapy); - Treatment of complications and consequences of stroke. - Cognitive, sensory, motor, and neurological disorders caused by degenerative or vascular origin cerebral pathology. - Parkinson's disease. Method of Administration and Dosage: Dosage Adults: The recommended daily dose is 500-2000 mg, depending on the severity of the symptoms to be treated. Impairment of consciousness caused by traumatic brain injury or surgery is usually prescribed in adults, in doses of 100-500 mg of citicoline injection once or twice a day. By intravenous drip infusion, intravenous injection, or intramuscular injection. The dose may be adjusted according to the patient's age and condition. Acute period of ischemic stroke and craniocerebral trauma: 1000 mg every 12 hours from the first day of diagnosis, duration of treatment not less than 6 weeks. Recovery period of ischemic and hemorrhagic stroke, cognitive and behavioral disorders in degenerative and vascular diseases of the brain: 500-2000 mg of citicoline is administered intravenously or intramuscularly per day. Dosage and duration of treatment depend on the severity of the disease symptoms. Children: Experience with use in children and adolescents is limited, so it should only be prescribed if the expected benefit of therapy outweighs any potential risk. Elderly patients: No dose adjustment is required when prescribing CITIZEN to elderly patients. Method of Administration It is administered intramuscularly, by slow intravenous bolus (over 3-5 minutes, depending on the established dose), or by drip infusion (rate - 40-60 drops per minute). Precautions: The preparation should be used immediately after opening the ampoule. The solution is administered slowly by intravenous bolus (3-5 minutes depending on the dose). During intravenous drip infusion, the infusion rate should be 40-60 drops per minute. In case of persistent intracranial hemorrhage, it is recommended that the dose of CITIZEN should not exceed 1000 mg per day, and the preparation should be administered intravenously by drip at a rate of 30 drops per minute. Contraindications: Hypersensitivity to the active substance or any of the excipients. Patients with hypertonia of the parasympathetic nervous system. Interactions with other medicinal products: Citicoline enhances the effects of Levodopa. Citicoline enhances the effects of L-dihydroxyphenylalanine. It cannot be prescribed together with medicinal products containing meclofenoxate. Pregnancy and Lactation: Pregnancy: There is insufficient data on the use of citicoline in pregnant women. Citicoline is prescribed during pregnancy only when the expected benefit to the mother outweighs the potential risk to the fetus. Lactation: Caution is advised during breastfeeding, as it is unknown whether citicoline is excreted in breast milk. Side Effects: Frequently observed side effects (0.1-5%) with intravenous use of citicoline were rash, insomnia, occurrence or intensification of numbness in paralyzed limbs (when used in patients with post-apoplectic hemiplegia), nausea, disturbances in laboratory parameters of liver function, and sensation of heat. Other side reactions (<0.1%) included agitation, convulsions, anorexia, transient diplopia, transient changes in blood pressure, weakness, shock, chest distress, and dyspnea. In a short-term, placebo-controlled, crossover study, 12 healthy adults received citicoline at daily doses of 600 mg and 1000 mg or placebo for consecutive 5-day periods. Transient headache was observed in 4 subjects at the 600 mg dose, 5 at the 1000 mg dose, and 1 on placebo. No changes or abnormalities were observed in hematological, clinical biochemical, or neurological tests. In some cases, citicoline can cause stimulation of the parasympathetic system and also transient changes in blood pressure. If any of the side effects listed in the instructions worsen, or if you notice any other side effects not mentioned in the instructions, inform your doctor. In a rather extensive study involving 2817 patients, the results of treatment with citicoline were analyzed. Patients aged 60 to 80 years, suffering from senility and cerebral vascular insufficiency. A total of 151 cases of side effects were recorded, representing 5% of the patient sample. The most common side effects were transient and included abdominal pain and diarrhea in 102 cases. Vascular symptoms of hypotension, tachycardia, or bradycardia were observed in 16 cases. Overdose: No cases of citicoline overdose have been described. Packaging: 250mg/mL 4mL I.M. and I.V. solution for injection glass ampoule №3. Contour cell packaging with instructions for use is placed in a cardboard box. Shelf Life: 2 years. Storage Conditions: Store in a dry and dark place, at a temperature up to 30°C. Keep the medicine out of reach of children. Dispensing Rule: Pharmaceutical product group II, dispensed by prescription form №3.

Description ru

Торговое наименование: ЦИТИЗЕН Международное непатентованное наименование: ЦИТИКОЛИН Лекарственная форма: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Состав: Каждые 1 мл содержат: Цитиколина натрия, эквивалентно цитиколину 250 мг Вода для инъекций USP q.s. Вспомогательные вещества: Натрия ЭДТА, пропиленгликоль, натрия метабисульфит, вода для инъекций. Также см.: Citizen 500 - ЦИТИЗЕН 500мг 20 таблеток Фармакология: Фармакодинамика Цитиколин — это сложная органическая молекула, которая действует как посредник в биосинтезе фосфолипидов клеточной мембраны. Также известен как ЦОФ-холин и цитидиндифосфатхолин (цитидин-5'-дифосфохолин). ЦОФ-холин относится к группе биомолекул в живых системах, известных как нуклеотиды, которые играют важную роль в клеточном метаболизме. Фармакологическое действие цитиколина, по-видимому, включает механизмы, выходящие за рамки метаболизма фосфолипидов. Метаболиты цитиколина — холин, метионин, бетаин и нуклеотиды, полученные из цитидина — вступают в метаболический путь. Известно, что биохимические маркеры холинергической нейротрансмиссии дефицитны при состояниях, характеризующихся дегенерацией холинергических нейронов, таких как болезнь Альцгеймера (БА). Цитиколин умеренно улучшает когнитивные функции при БА, выступая в качестве предшественника ацетилхолина. Мозг преимущественно использует холин для синтеза ацетилхолина, что может ограничивать количество холина, доступного для производства фосфатидилхолина. Цитиколин также исследовался в качестве терапии для пациентов, перенесших инсульт. Предполагается три механизма: (1) восстановление нейрональной мембраны путем увеличения синтеза фосфатидилхолина; (2) восстановление поврежденных холинергических нейронов путем усиления выработки ацетилхолина; и (3) снижение накопления свободных жирных кислот в месте повреждения нерва, вызванного инсультом. Цитиколин защищает холинергические нейроны от аутоканнибализма — процесса, при котором фосфолипиды мембраны катаболизируются для обеспечения холина для синтеза ацетилхолина. Это происходит, когда запасы холина истощаются, что требует жертвы мембранных фосфолипидов для поддержания нейротрансмиссии. Являясь экзогенным источником холина для производства ацетилхолина, цитиколин сохраняет мембранные фосфолипиды (в частности, фосфатидилхолин) и предотвращает гибель нейрональных клеток. Фармакокинетика Цитиколин хорошо всасывается после перорального, внутримышечного или внутривенного введения. Он значительно повышает уровень холина в плазме. Всасывание после перорального приема почти полное, а его биодоступность примерно такая же, как и после внутривенного введения. Цитиколин метаболизируется в стенке кишечника и печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракций цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов. Лишь небольшое количество дозы выводится с мочой и калом (менее 3%). Примерно 12% дозы выводится с выдыхаемым CO2. Клинические характеристики: Показания к применению: - Травматическое повреждение головного мозга, острое (в составе комплексной терапии) и в период восстановления; - Острая фаза инсульта (в составе комплексной терапии); - Лечение осложнений и последствий инсульта. - Когнитивные, сенсорные, двигательные и неврологические нарушения, вызванные церебральной патологией дегенеративного или сосудистого происхождения. - Болезнь Паркинсона. Способ применения и дозы: Дозировка Взрослые: Рекомендуемая суточная доза составляет 500-2000 мг в зависимости от тяжести симптомов, которые необходимо устранить. Нарушения сознания, вызванные травматическим повреждением головного мозга или операцией, обычно назначают взрослым в дозе 100-500 мг инъекции цитиколина один или два раза в день. Внутривенно капельно, внутривенно струйно или внутримышечно. Доза может быть скорректирована в зависимости от возраста и состояния пациента. Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: 1000 мг каждые 12 часов с первого дня постановки диагноза, продолжительность лечения не менее 6 недель. Период восстановления ишемического и геморрагического инсульта, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: вводится 500-2000 мг цитиколина внутривенно или внутримышечно в сутки. Дозировка и продолжительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания. Дети: Опыт применения у детей и подростков ограничен, поэтому препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от терапии превышает любой возможный риск. Пожилые пациенты: Коррекция дозы при назначении ЦИТИЗЕНА пожилым пациентам не требуется. Способ применения Вводится внутримышечно, медленно внутривенно струйно (в течение 3-5 минут, в зависимости от установленной дозы) или капельно (скорость — 40-60 капель в минуту). Меры предосторожности: Препарат следует использовать сразу после вскрытия ампулы. Раствор вводится медленно внутривенно струйно (3-5 минут в зависимости от дозы). При внутривенном капельном введении скорость инфузии должна составлять 40-60 капель в минуту. При наличии стойкого внутричерепного кровоизлияния рекомендуется, чтобы доза препарата ЦИТИЗЕН не превышала 1000 мг в сутки, препарат вводится внутривенно капельно со скоростью 30 капель в минуту. Противопоказания: Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ. Пациенты с гипертонией парасимпатической нервной системы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Цитиколин усиливает эффекты леводопы. Цитиколин усиливает эффекты L-дигидроксифенилаланина. Нельзя назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат. Беременность и лактация: Беременность Недостаточно данных о применении цитиколина у беременных женщин. Цитиколин назначают во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Лактация Следует соблюдать осторожность при грудном вскармливании, так как неизвестно, выделяется ли цитиколин с грудным молоком. Побочные эффекты: Часто выявляемые побочные эффекты при внутривенном применении цитиколина (0,1-5%) включали сыпь, бессонницу, онемение или усиление онемения парализованных конечностей (при применении у пациентов с пост-апоплексической гемиплегией), тошноту, нарушения лабораторных показателей функции печени и ощущение жара. Другие побочные реакции (<0,1%) включали возбуждение, судороги, анорексию, временную диплопию, временные изменения артериального давления, слабость, шок, дискомфорт в груди и одышку. В краткосрочном, плацебо-контролируемом, перекрестном исследовании 12 здоровых взрослых получали цитиколин в дозах 600 мг и 1000 мг в сутки или плацебо в течение последовательных 5-дневных периодов. Временная головная боль была зарегистрирована у 4 субъектов при дозе 600 мг, у 5 при дозе 1000 мг и у 1 на плацебо. Никаких изменений или нарушений в гематологических, клинических биохимических или неврологических тестах не было зарегистрировано. В некоторых случаях цитиколин может вызывать стимуляцию парасимпатической системы, а также кратковременные изменения артериального давления. Если какой-либо из перечисленных в инструкции побочных эффектов усугубляется или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. В достаточно обширном исследовании с участием 2817 пациентов были проанализированы результаты лечения цитиколином. Возраст от 60 до 80 лет, страдающих старческим и церебральным сосудистым дефицитом. Всего было зарегистрировано 151 случай побочных эффектов, что составляет 5% выборки пациентов. Наиболее частые побочные эффекты носили временный характер и включали боли в животе и диарею в 102 случаях. Сосудистые симптомы гипотензии, тахикардии или брадикардии были выявлены в 16 случаях. Передозировка: Случаи передозировки цитиколина не описаны. Упаковка: 250мг/мл 4мл р-р для и.м. и в/в введения стеклянные ампулы №3. Контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку. Срок годности: 2 года. Условия хранения: Хранить в сухом и темном месте при температуре до 30°C. Хранить препарат в недоступном для детей месте. Условия отпуска: Фармацевтическая группа II, отпускается по рецепту формы №3.

აქტივი

citicoline

რა არის ეს?

ციტიზენი სავაჭრო სახელწოდება: ციტიზენი საერთაშორისო არაპატენტირებული დასახელება: ციტიკოლინი სამკურნალო ფორმა: ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის შემადგენლობა: თითოეული მლ &nbsp;შეიცავს: ციტიკოლინის ნატრიუმი ექვივალენტური ციტიკოლინი 250 მგ საინექციო წყალი USP ს.რ დამხმარე ნივთიერებები: EDTA ნატრიუმი, პროპილენგლიკოლი, ნატრიუმის მეტაბისულფიტი, საინექციო წყალი. ასევე, იხილეთ: Citizen 500 - ციტიზენი 500მგ 20 ტაბლეტი ფარმაკოლოგია: ფარმაკოდინამიკა ციტიკოლინი არის რთული ორგანული მოლეკულა, რომელიც ფუნქციონირებს როგორც შუამავალი უჯრედის მემბრანის ფოსფოლიპიდების ბიოსინთეზში. ასევე ცნობილია როგორც COP-ქოლინი და ციტიდინ დიფოსფატი ქოლინი (ციტიდინ 5'-დიფოსფოქოლინი). COP-ქოლინი მიეკუთვნება ბიომოლეკულების ჯგუფს ცოცხალ სისტემებში, რომლებიც ცნობილია როგორც ნუკლეოტიდები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ უჯრედულ მეტაბოლიზმში.&nbsp; ციტიკოლინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება, როგორც ჩანს, მოიცავს მექანიზმებს, რომლებიც სცილდება ფოსფოლიპიდურ მეტაბოლიზმს. ციტიკოლინის მეტაბოლიტები - ქოლინი, მეთიონინი, ბეტაინი და ციტიდინისგან მიღებული ნუკლეოტიდები - შედიან მეტაბოლურ გზაზე. ცნობილია, რომ ქოლინერგული ნერვული გადაცემის ბიოქიმიური მარკერები დეფიციტურია იმ პირობებში, რომლებიც ხასიათდება ქოლინერგული ნეირონების გადაგვარებით, როგორიცაა ალცჰეიმერის დაავადება (AD). ციტიკოლინი მოკრძალებულად აუმჯობესებს კოგნიტურ ფუნქციას AD-ში, ემსახურება როგორც აცეტილქოლინის წინამორბედს. ტვინი უპირატესად იყენებს ქოლინს აცეტილქოლინის სინთეზისთვის, რამაც შეიძლება შეზღუდოს ქოლინის რაოდენობა, რომელიც ხელმისაწვდომია ფოსფატიდილქოლინის წარმოებისთვის. ციტიკოლინი ასევე იქნა გამოკვლეული, როგორც თერაპია ინსულტის მქონე პაციენტებისთვის. დასაშვებია სამი მექანიზმი: (1) ნეირონული მემბრანის შეკეთება ფოსფატიდილქოლინის გაზრდილი სინთეზის გზით; (2) დაზიანებული ქოლინერგული ნეირონების შეკეთება აცეტილქოლინის წარმოების გაძლიერების გზით; და (3) თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების დაგროვების შემცირება ინსულტით გამოწვეული ნერვის დაზიანების ადგილზე. ციტიკოლინი იცავს ქოლინერგულ ნეირონებს აუტოკანიბალიზმისგან, პროცესი, რომლის დროსაც მემბრანის ფოსფოლიპიდები კატაბოლიზდება, რათა უზრუნველყონ ქოლინი აცეტილქოლინის სინთეზისთვის. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ქოლინის მარაგი ამოიწურება, რაც საჭიროებს მემბრანული ფოსფოლიპიდების მსხვერპლს ნეიროტრანსმისიის შესანარჩუნებლად. როგორც ქოლინის ეგზოგენური წყარო აცეტილქოლინის წარმოებისთვის, ციტიკოლინი ზოგავს მემბრანის ფოსფოლიპიდებს (კერძოდ, ფოსფატიდილქოლინს) და ხელს უშლის ნეირონების უჯრედების სიკვდილს. ფარმაკოკინეტიკა ციტიკოლინი კარგად შეიწოვება პერორალური, ინტრამუსკულარული ან ინტრავენური შეყვანის შემდეგ. ეს მნიშვნელოვნად ზრდის ქოლინის დონეს პლაზმაში. პერორალური მიღების შემდეგ შეწოვა თითქმის სრულია და მისი ბიოშეღწევადობა დაახლოებით იგივეა, რაც ინტრავენური შეყვანის შემდეგ.&nbsp; ციტიკოლინი მეტაბოლიზდება ნაწლავის კედელში და ღვიძლში ქოლინისა და ციტიდინის წარმოქმნით. ციტიკოლინი დიდწილად ნაწილდება თავის ტვინის სტრუქტურებში ქოლინის ფრაქციების სწრაფი ჩართვით სტრუქტურულ ფოსფოლიპიდებში და ციტიდინის ფრაქციებში ციტიდინის ნუკლეოტიდებსა და ნუკლეინის მჟავებში. &nbsp;ციტიკოლინი აღწევს თავის ტვინში და ხდება მისი აქტიური ჩაშენება უჯრედულ, ციტოპლაზმურ და მიტოქონდრიულ მემბრანებში, სტრუქტურული ფოსფოლიპიდების ფრაქციის ნაწილის წარმოქმნით.&nbsp; დოზის მხოლოდ მცირე რაოდენობა გამოიყოფა შარდით და განავლით (3%-ზე ნაკლები). დოზის დაახლოებით 12% გამოიყოფა ამოსუნთქული CO2-ით.&nbsp; კლინიკური მახასიათებლები: გამოყენების ჩვენებები: - &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, მწვავე (როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი) და გამოჯანმრთელების პერიოდი; - &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;ინსულტის მწვავე ფაზა (კომპლექსური თერაპიის ნაწილი); - &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;ინსულტის გართულებებისა და შედეგების მკურნალობა. - &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;დეგენერაციული ან სისხლძარღვოვანი წარმოშობის ცერებრალური პათოლოგიით გამოწვეული კოგნიტური, მგრძნობიარე, მოტორული და ნევროლოგიური დარღვევები. - &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;პარკინსონის დაავადება. გამოყენების წესი და დოზები: დოზირება ზრდასრულები : რეკომენდებული სადღეღამისო დოზა შეადგენს 500-2000 მგ, იმ სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, რომლებიც უნდა იყოს განკურნებული . ცნობიერების დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებით ან და ოპერაციით, ჩვეულებრივ, მოზრდილებში ინიშნება, ციტიკოლინის ინექციის 100-500 მგ დოზა დღეში ერთხელ ან ორჯერ. ინტრავენური წვეთოვანი ინფუზიით, ინტრავენური ინექციის ან ინტრამუსკულარული ინექციით. დოზა შეიძლება დარეგულირდეს პაციენტის ასაკისა და მდგომარეობის მიხედვით. იშემიური ინსულტისა და ქალა- ტვინის ტრავმის მწვავე პერიოდი: 1000 მგ ყოველ 12 საათში დიაგნოზის დასმის პირველივე დღე-ღამიდან, მკურნალობის ხანგრძლივობა არა ნაკლებ 6 კვირისა. იშემიური და ჰემორაგიული ინსულტის აღდგენითი პერიოდი, კოგნიტიური და ქცევითი დარღვევები თავის ტვინის დეგენერაციული და სისხლძარღვოვანი დაავადებების დროს: შეჰყავთ დღეში 500-2000 მგ ციტიკოლინი &nbsp;ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. დოზირება და მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმპტომების სიმძიმეზე. ბავშვებში: ბავშვებში და მოზარდებში გამოყენების გამოცდილება შეზღუდულია, ამიტომ უნდა დაინიშნოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თერაპიის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნებისმიერ შესაძლო რისკს. ხანდაზმული ასაკის პაციენტები: ხანდაზმული პაციენტებისათვის ციტიზენი დანიშვნისას დოზის კორექცია არ საჭიროებს. გამოყენების წესი მისი შეყვანა ხდება ინტრამუსკულარულად, ნელი ინტრავენურად ნაკადით (3-5 წუთის განმავლობაში, დადგენილი დოზიდან გამომდინარე) ან წვეთოვანი ინფუზიით (სიჩქარე - 40-60 წვეთი წუთში). სიფრთხილის ზომები: პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ამპულის გახსნისთანავე. ინტრავენურად ნაკადით ხსნარი შეჰყავთ ნელა (3-5 წუთი დოზიდან გამომდინარე). ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანის დროს ინფუზიის &nbsp;სიჩქარე უნდა იყოს 40-60 წვეთი წუთში. პერსისტირებადი ქალასშიდა სისხლჩაქცევის შემთხვევაში რეკომენდებულია პრეპარატი ციტიზენის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს &nbsp;1000 მგ-ს დღე-ღამეში, პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთებით წუთში 30 წვეთის სიჩქარით. უკუჩვენებები: მომატებული მგრძნობელობა მოქმედი ნივთიერების ან ნებისმიერი &nbsp;დამხმარე ნივთიერების მიმართ.&nbsp; პაციენტები პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის ჰიპერტენზიით. ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო პრეპარატებთან: ციტიკოლინი აძლიერებს ლევოდოპას ეფექტებს. ციტიკოლინი აძლიერებს L-დიჰიდროქსიფენილალანინის ეფექტებს. არ შეიძლება მისი დანიშვნა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რომლებიც შეიცავენ მეკლოფენოქსატს. ორსულობა და ლაქტაცია: ორსულობა არ არის საკმარისი მონაცემები ორსულ ქალებში ციტიკოლინის გამოყენების შესახებ. ციტიკოლინი ორსულობის დროს ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს. ლაქტაცია სიფრთხილეა საჭირო ძუძუთი კვების დროს, რადგან უცნობია გამოიყოფა თუ არა ციტიკოლინი დედის რძეში. გვერდითი მოვლენები: ციტიკოლინის ინტრავენური გამოყენებისას ხშირად გამოვლენილი გვერდითი ეფექტები (0.1-5%) იყო გამონაყარი, უძილობა, პარალიზებული კიდურების დაბუჟების გაჩენა ან გაძლიერება (როდესაც გამოიყენება პაციენტებში პოსტ-აპოპლესიური ჰემიპლეგიით), გულისრევა, ლაბორატორიული მაჩვენებლების დარღვევები ღვიძლის ფუნქციონირების და სითბოს შეგრძნების დროს. სხვა გვერდითი რეაქციები (&lt;0.1%) იყო აგზნება, კრუნჩხვები, ანორექსია, გარდამავალი დიპლოპია, არტერიული წნევის გარდამავალი ცვლილებები, სისუსტე, შოკი, დისტრესული შეგრძნება გულმკერდის და დისპნოე. მოკლევადიანი, პლაცებოზე კონტროლირებადი, კროსვორდი კვლევაში, 12 ჯანმრთელი მოზრდილები იღებდნენ ციტიკოლინს 600 მგ და 1000 მგ დღიური დოზებით ან პლაცებოსთვის ზედიზედ 5 დღიანი პერიოდები. გარდამავალი თავის ტკივილი დაფიქსირდა 4 სუბიექტში 600 მგ-ზე დოზა, 5 1000 მგ დოზაზე და 1 პლაცებოზე. არანაირი ცვლილებები ან დარღვევები დაფიქსირდა ჰემატოლოგიურ, კლინიკურ ბიოქიმიურ ან ნევროლოგიურ ტესტებში. ზოგიერთ შემთხვევაში ციტიკოლინს შეუძლია გამოიწვიოს პარასიმპათიკური სისტემის სტიმულირება და ასევე &nbsp;არტერიული წნევის ხანმოკლე ცვლილება. თუ ინსტრუქციაში ჩამოთვლილიდან &nbsp;ნებისმიერი გვერდითი ეფექტი მძიმდება ან შეამჩნევთ ნებისმიერ სხვა გვერდით ეფექტებს, რომლებიც არ არის მითითებული ინსტრუქციებში, აცნობეთ ექიმს. 2817 პაციენტში ჩატარებულ საკმაოდ ვრცელ კვლევეში გაანალიზებული იყო ციტიკოლინით მკურნალობის შედეგები. 60-დან 80 წლამდე ასაკის, დაავადებული სიბერითა და ცერებრალური სისხლძარღვთა უკმარისობით. სულ დაფიქსირდა გვერდითი ეფექტების 151 შემთხვევა, რაც წარმოადგენს პაციენტის ნიმუშის 5%-ს. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტები იყო გარდამავალი ხასიათის და მოიცავდა კუჭის ტკივილს და დიარეას 102 შემთხვევაში. ჰიპოტენზიის, ტაქიკარდიის ან ბრადიკარდიის სისხლძარღვთა სიმპტომები გამოვლინდა 16 შემთხვევაში. დოზის გადაჭარბება: ციტიკოლინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ არის აღწერილი. შეფუთვა: 250მგ/მლ 4მლ ი.მ. და ი.ვ. საინექციო ხსნარი მინის ამპულა №3. კონტურული უჯრედოვანი შეფუთვა გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში. შენახვის ვადა: 2 წელი. შენახვის პირობები: ინახება მშრალ და ბნელ ადგილას, 30°C ტემპერატურამდე. შეინახეთ მედიკამენტი ბავშვებისათვის მიუწვდომელ ადგილას. გაცემის წესი: ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი II, გაიცემა ფორმა №3 რეცეპტით.