გრინტეროლი 250მგ #50კაფს

მახასიათებლები

ფორმა

Variant

Dosage mg

შეფუთვა

Size unit

mg

Size value

250

Description en

International Nonproprietary Name - ursodeoxycholic acid Clinical-pharmacological group: Gastroenterology, Hepatology → Choleretic agents Indications Diseases of the gallbladder and biliary tract: • Uncomplicated gallstone disease • Biliary sludge • Biliary dyskinesia • Biliary dyspeptic syndrome (in cholecystopathy and biliary dyskinesia) • Biliary reflux gastritis and reflux esophagitis • Primary sclerosing cholangitis • Cholestasis during parenteral nutrition • Hypoplasia/atresia of intrahepatic bile ducts Liver diseases: • Acute and chronic active hepatitis • Toxic liver damage (including alcoholic, drug-induced) • Non-alcoholic steatohepatitis • Primary biliary cirrhosis of the liver • Cystic fibrosis of the liver (mucoviscidosis) For prophylaxis: • Prevention of recurrence of stone formation after cholecystectomy • Prevention of liver damage during the use of hormonal contraceptives, cytostatics, and psychotropic drugs • Prevention of gallstone formation in patients with obesity, with rapid weight loss Precautions When taking the medication for the dissolution of gallstones, the following conditions must be met: The concrements must be cholesterolic (radiotransparent), their size should not exceed 15-20 mm, the gallbladder must be functional, and the filling of the gallbladder with concrements should not exceed half of the gallbladder's size. The patency of the bile duct and common bile duct must be maintained. During long-term therapy (> 1 month), a biochemical blood analysis and determination of liver transaminase activity are necessary every 4 weeks for the first 3 months, and then every 3 months. The effectiveness of treatment is assessed by ultrasound examination of the bile ducts every 6 months. After complete dissolution of stones, for the dissolution of small residual stones and prevention of recurrence, it is recommended to continue taking the preparation for another 3 months. Overdose No cases of overdose have been described. Pregnancy and lactation The use of the preparation during pregnancy is not recommended, except when the need for the preparation's use for the mother outweighs the potential risk to the fetus. If the preparation is necessary during lactation, breastfeeding should be discontinued. Interaction with other drugs Cholestyramine and aluminum-containing antacids reduce the absorption of the preparation from the digestive system. Concomitant administration with hypolipidemic drugs (especially clofibrate), estrogens, neomycin, and progestins increases the cholesterol saturation of bile juice and, consequently, reduces the dissolution of cholesterol stones by ursodeoxycholic acid. Side effects Diarrhea (possibly dose-dependent), pain in the lumbar region. Rarely: calcification of gallstones, transient increase in liver transaminase activity, alopecia, constipation, nausea, vomiting, allergic reactions.

Description ru

Международное наименование - ursodeoxycholic acid Клинико-фармакологическая группа: Гастроэнтерология, гепатология → Желчегонные средства Показания Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей: • неосложненная желчнокаменная болезнь • билиарный осадок • дискинезия желчевыводящих путей • билиарный диспепсический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей) • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит • первичный склерозирующий холангит • холестаз при парентеральном питании • гипоплазия/атрезия внутрипеченочных желчных протоков Заболевания печени: • острый и хронический активный гепатит • токсическое (в том числе алкогольное, лекарственное) поражение печени • неалкогольный стеагепатит • первичный билиарный цирроз печени • муковисцидоз печени С целью профилактики: • профилактика рецидива образования камней после холецистэктомии • профилактика поражения печени на фоне приема гормональных контрацептивов, цитостатиков и психотропных средств • профилактика образования камней в желчном пузыре у пациентов с ожирением, при быстрой потере массы тела Меры предосторожности При приеме препарата для растворения желчных конкрементов необходимо соблюдение следующих условий: конкремент должен быть холестериновым (рентгенонегативным), его размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен быть функциональным, а заполненность желчного пузыря конкрементами не должна превышать половины размера желчного пузыря, проходимость желчного протока и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительной терапии (> 1 месяца) в течение первых 3 месяцев необходимо проводить биохимический анализ крови и определять активность печеночных трансаминаз каждые 4 недели, а затем – 1 раз в 3 месяца. Эффективность лечения оценивается путем ультразвукового исследования желчевыводящих путей каждые 6 месяцев. После полного растворения камней, для растворения мелких остаточных камней и профилактики рецидива, рекомендуется прием препарата еще в течение 3 месяцев. Передозировка Случаи передозировки не описаны. Беременность и период лактации Прием препарата в период беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда необходимость применения препарата для матери превышает потенциальный риск его воздействия на плод. При необходимости приема препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Холестирамин и антациды, содержащие алюминий, снижают абсорбцию препарата из пищеварительного тракта. При одновременном приеме с гиполипидемическими лекарственными средствами (особенно клофибратом), эстрогенами, неомицином и прогестинами, увеличивается насыщенность желчи холестерином и, соответственно, снижается растворение холестериновых конкрементов урсодезоксихолевой кислотой. Побочные эффекты Диарея (возможна в зависимости от дозы), боль в области поясницы. Редко: кальцинирование желчных камней, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, алопеция, запор, тошнота, рвота, аллергические реакции.

აქტივი

რა არის ეს?

საერთაშორისო დასახელება - ursodeoxycholic acidკლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: გასტროენტეროლოგია, ჰეპატოლოგია → ნაღველმდენი საშუალებებიჩვენებანაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დაავადებები:• გაურთულებელი ნაღვლ-კენჭოვანი დაავადება• ბილიარული ნალექი• ნაღვლის სადინარების დისკინეზია• ბილიარული დისპეფსიური სინდრომი (ქოლეცისტოპათიისა და ნაღვლის სადინარების დისკინეზიის დროს)• ბილიარული რეფლუქს-გასტრიტი და რეფლუქს-ეზოფაგიტი• პირველადი სკლეროზული ქოლანგიტი• ქოლესტაზი პარენტერალური კვებისას• ღვიძლშიდა ნაღვლის სადინარების ჰიპოპლაზია/ატრეზიაღვიძლის დაავადებები:• მწვავე და ქრონიკული აქტიური ჰეპატიტი• ღვიძლის ტოქსიკური (მათ შორის ალკოჰოლური, წამლისმიერი) დაზიანება• არაალკოჰოლური სტეატოჰეპატიტი• ღვიძლის პირველადი ბილიარული ციროზი• ღვიძლის კისტოზური ფიბროზი (მუკოვისციდოზი)პროფილაქტიკის მიზნით:• ქოლეცისტექტომიის შემდგომ კენჭების წარმოქმნის რეციდივის პროფილაქტიკა• ღვიძლის დაზიანების პროფილაქტიკა ჰორმონალური კონტრაცეპტივების, ციტოსტატიკების და ფსიქორტოპული საშუალებების მიღების ფონზე• ნაღვლის ბუშტში კენჭების წარმოქმნის პროფილაქტიკა სიმსუქნით დაავადებულ პაციენტებში, სხეულის წონის სწრაფი დაკლების შემთხვევაშიუსაფრთხოების ზომებინაღვლის კონკრემენტების დაშლის მიზნით მედიკამენტის მიღებისას აუცილებელია შემდეგი პირობების დაცვა:კონკრემენტი უნდა იყოს ქოლესტერინული (რენტგენონეგატიური), მათი ზომა არ უნდა აღემატებოდეს 15-20 მმ-ს, ნაღვლის ბუშტი უნდა იყოს ფუნქციონირებადი და კონკრემენტებით ნაღვლის ბუშტის ავსებადობა ზომაში არ უნდა აჭარბებდეს ნაღვლის ბუშტის ზომის ნახევარს, ნაღვლის სადინარისა და ნაღვლის საერთო სადინარის გამტარობა შენარჩუნებული უნდა იყოს.ხანგრძლივი თერაპიის დროს (> 1 თვე), პირველი 3 თვის განმავლობაში ყოველ 4 კვირაში ერთხელ, ხოლო შემდეგ - 3 თვეში ერთხელ, საჭიროა სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის ჩატარება და ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის დადგენა. მკურნალობის ეფექტურობა ფასდება ნაღვლის სადინარების ულტრაბგერითი გამოკვლევით ყოველ 6 თვეში ერთხელ.კენჭების სრულად დაშლის შემდეგ, მცირე ზომის ნარჩენი კენჭების დაშლისა და რეციდივის პროფილაქტიკის მიზნით, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება კიდევ 3 თვის განმავლობაში.დოზის გადაჭარბებადოზის გადაჭარბების შემთხვევები აღწერილი არ არის.ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდიორსულობის პერიოდში პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც პრეპარატის გამოყენების საჭიროება დედისთვის აჭარბებს ნაყოფზე მისი გავლენის პოტენციურ რისკს.ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის მიღების აუცილებლობისას უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება.სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ურთიერთქმედებაქოლესტირამინი და ალუმინის შემცველი ანტაციდები ამცირებენ პრეპარატის აბსორბციას საჭმლის მომნელებელი სისტემიდან.ჰიპოლიპიდემიურ სამკურნალო საშუალებებთან (განსაკუთრებით კლოფიბრატი), ესტროგენებთან, ნეომიცინსა და პროგესტინებთან ერთდროული მიღებისას, იზრდება ნაღვლის წვენის ქოლესტერინით გაჯერებულობა და შესაბამისად, მცირდება ურსოდეოქსიქოლის მჟავას მიერ ქოლესტერინული კონკრემენტების დაშლა.გვერდითი მოვლენებიდიარეა (შესაძლებელია დოზაზე დამოკიდებული), ტკივილი წელის არეში.იშვიათად: ნაღვლის კენჭების კალცინირება, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის გარდამავალი მატება, ალოპეცია, შეკრულობა, გულისრევა, ღებინება, ალერგიული რეაქციები.