მადოპარი 125მგ #100კაფს

მახასიათებლები

ფორმა

Dosage mg

შეფუთვა

Description en

International Nonproprietary Name - Benserazidum+Levodopaum Pharmacotherapeutic group: Combined anti-Parkinsonian agent Indication: Parkinsonism. Madopar Quick Release is a special dosage form for patients with dysphagia and in cases where an early onset of action is required, i.e., for patients with akinesia in the morning and afternoon, as well as for patients with "wearing-off" and "freezing" phenomena. Madopar HBS is indicated for patients with any type of variability in levodopa action (specifically, "end-of-dose wearing-off" and "on-off" phenomena, e.g., nocturnal immobility). Dosage and administration: Treatment with Madopar is initiated gradually with individually adjusted doses. Madopar capsules are taken whole, without chewing. Tablets are crushed to facilitate swallowing. Madopar Quick Release tablets are dissolved in 25-50ml of water. The tablets dissolve completely within a few minutes, forming a milky solution. Since a precipitate forms quickly, the solution must be stirred before administration. Madopar Quick Release should be taken no later than 30 minutes after dissolution. Madopar is administered 30 minutes before meals or 1 hour after meals. Standard dosage regimen Initial treatment: In the early stages of Parkinson's disease, treatment with Madopar is initiated with 50mg Levodopa + 12.5mg Benserazide 3-4 times daily. If the drug is well tolerated, the dose is gradually increased according to the patient's response. Optimal effect is usually observed when the daily dose is 300-800mg Levodopa + 75-200mg Benserazide, administered in 3 or more doses. 4-6 weeks are usually required to achieve optimal effect. Further increase in daily dose is carried out at intervals of 1 month. Maintenance therapy: The average maintenance dose of Madopar is 125mg 3-6 times daily. The frequency of administration (at least 3 times) and their distribution throughout the day should provide maximum effect. To optimize the effect, ordinary Madopar can be replaced with dispersible or HBS Madopar. Dosage in special cases: Patients taking other anti-Parkinsonian drugs may also take Madopar. Only when continuing treatment with Madopar and its therapeutic effect becomes apparent may it be necessary to reduce the dose of other drugs or discontinue them. If the patient experiences fluctuations in drug action during the day in the form of "on-off" phenomena, it is recommended to take small doses of the drug frequently, or preferably, to prescribe Madopar HBS. This drug is administered from the second day, starting in the morning. The dose and administration schedule of the drug remain the same as when prescribing ordinary Madopar. After 2-3 days, the dose of the drug is increased by 50%. Patients must be warned that their condition may worsen. Madopar HBS acts later. Clinical effect is observed more quickly if Madopar HBS is administered together with ordinary capsules or Quick Release tablets. This is particularly useful for the first morning dose, which is larger than subsequent doses. Individual dose selection for Madopar HBS is done gradually, with intervals of 2-3 days between adjusted doses. For patients with nocturnal symptoms, a positive effect is observed by increasing the evening dose of Madopar HBS to 250mg before bedtime. In case of pronounced effect of Madopar HBS (dyskinesia), it is advisable to increase the interval between doses rather than reduce the single dose. If Madopar HBS is ineffective at a daily dose equivalent to 1500mg of Levodopa, it is recommended to continue treatment with ordinary or Quick Release Madopar. Side effects: Anorexia, nausea, vomiting, diarrhea, loss of taste and changes in taste sensation. These side effects develop at the initial stage of drug intake; they can be avoided if the drug is administered during meals or with sufficient food or water, as well as by gradually increasing the dose.

Description ru

Международное наименование - Benserazidum+Levodopaum Фармакотерапевтическая группа: Комбинированное противопаркинсоническое средство Показание: Паркинсонизм. Быстродействующий Мадопар _ специальная лекарственная форма для пациентов с дисфагией и в случаях, когда требуется раннее начало действия, т.е. у пациентов с акинезией в утренние часы и во второй половине дня, а также у пациентов с феноменом "задержки" и "отключения". Мадопар ГДС показан пациентам с любым типом вариабельности действия леводопы (в частности, "дискинезия пика дозы" и "феномен окончания дозы", например, ночная неподвижность). Дозировка и способ применения: Лечение Мадопаром начинают постепенно, индивидуально подобранными дозами. Капсулы Мадопара принимают целиком, не разжевывая. Таблетки же измельчают для облегчения глотания. Быстродействующие таблетки Мадопара растворяют в 25-50мл воды. Таблетки полностью растворяются за несколько минут с образованием молочного раствора. Поскольку быстро образуется осадок, перед приемом необходимо перемешать раствор. Быстрорастворимый Мадопар принимают не позднее чем через 30 минут после растворения. Мадопар назначают за 30 минут до еды или через 1 час после еды. Стандартный режим дозирования Начальное лечение На ранней стадии болезни Паркинсона лечение Мадопаром начинают с 50мг леводопы + 12,5мг бенсеразида 3-4 раза в день. При хорошей переносимости препарата дозу постепенно увеличивают в зависимости от реакции пациента. Оптимальный эффект обычно достигается при суточной дозе 300-800мг леводопы + 75-200мг бенсеразида, назначаемой в 3 или более приема. Для достижения оптимального эффекта требуется 4-6 недель. Дальнейшее увеличение суточной дозы производится с интервалом в 1 месяц. Поддерживающая терапия Средняя поддерживающая доза Мадопара составляет 125мг 3-6 раз в день. Частота приема (не менее 3-х) и их распределение в течение дня должны обеспечивать максимальный эффект. Для оптимизации эффекта возможно замена обычного Мадопара на диспергируемый или Мадопар ГДС. Дозировка в особых случаях Пациенты, принимающие другие противопаркинсонические препараты, могут принимать и Мадопар. Только при продолжении лечения Мадопаром и проявлении его терапевтического эффекта может потребоваться снижение дозы других препаратов или их отмена. Если у пациента в течение дня наблюдаются колебания действия препарата в виде феномена "включения-выключения", рекомендуется частый прием малых доз препарата, или преимущественно _ назначение Мадопар ГДС. Этот препарат назначают со следующего дня, с утра. Доза препарата и схема приема остаются такими же, как при назначении обычного Мадопара. Через 2-3 дня дозу препарата увеличивают на 50%. Необходимо предупредить пациентов о том, что их состояние может ухудшиться. Мадопар ГДС действует позже. Клинический эффект достигается быстрее, если Мадопар ГДС назначается вместе с обычными капсулами или быстродействующими таблетками. Это особенно полезно для первой утренней дозы, которая больше последующих доз. Индивидуальный подбор дозы Мадопар ГДС осуществляется постепенно, а интервал между измененными дозами составляет 2-3 дня. У пациентов с ночной симптоматикой положительный эффект достигается увеличением вечерней дозы Мадопар ГДС до 250мг перед сном. При выраженном эффекте Мадопар ГДС (дискинезия) целесообразно увеличить интервал между дозами, чем снизить разовую дозу. Если Мадопар ГДС неэффективен при суточной дозе, соответствующей 1500мг леводопы, рекомендуется продолжить лечение обычным или быстродействующим Мадопаром. Побочные эффекты: Анорексия, тошнота, рвота, диарея, случаи потери и изменения вкусовых ощущений. Эти побочные эффекты развиваются на начальной стадии приема препарата, их можно избежать, если препарат назначать во время еды или с достаточным количеством пищи или воды, а также постепенным увеличением дозы.

აქტივი

რა არის ეს?

საერთაშორისო დასახელება - Benserazidum+Levodopaumფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:პარკინსონის დაავადების საწინააღმდეგო კომბინირებული საშუალებაჩვენება:პარკინსონიზმი. სწრაფად მოქმედი მადოპარი _ სპეციალური სამკურნალო ფორმაა ავდმყოფებისათვის დისფაგიით და იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა მოქმედების ადრეული დასაწყისი, ანუ ავდმყოფებში აკინეზიით დილის საათებში და დღის მეორე ნახევარში, ასევე ავადმყოფებში "დაგვიანების" და "გათიშვის" ფენომენით. მადოპარი ჰდს ნაჩვენებია ავადმყოფებში ლევოდოპას მოქმედების ნებისმიერი ცვალებადობის ტიპით (კერძოდ, "დოზის პიკის დისკინეზია" და "დოზის დამთავრების ფენომენი", მაგალითად, უმოძრაობა ღამით).დოზირება და მიღების წესი:მადოპარით მკურნალობა იწყება თანდათანობით, ინდივიდუალურად შერჩეული დოზებით. მადოპარის კაფსულებს იღებენ მთლიანად, დაუღეჭავად. ხოლო ტაბლეტები დაქუცმქცდება ყლაპვის გაადვილებისათვის.მადოპარის სწრაფად მოქმედი ტაბლეტები იხსნება 25-50მლ წყალში. ტაბლეტები იხსნება სრულად რამდენიმე წუთში რძისფერი ხსნარის წარმოქმნით. რადგანაც სწრაფად წარმოიქმნება ნალექი, მიღების წინ აუცილებელია ხსნარის მორევა. სწრაფად ხსნადი მადოპარის მიღება ხდება არაუგვიანეს 30 წუთისა გახსნის შემდეგ. მადოპარი ინიშნება 30 წუთით ადრე ჭამამდე ან ჭამიდან 1 საათის შემდეგ.დოზირების სტანდარტული რეჟიმისაწყისი მკურნალობაპარკინსონის დაავადების ადრეულ სტადიაზე მადოპარით მკურნალობა იწყება 50მგ ლევოდოპა+12,5მგ ბენსერაზიდი 3-4 ჯერ დღეში. პრეპარატის კარგი ამტანობის შემთხვევაში, დოზა თანდათანობით იზრდება ავადმყოფის რეაქციის მიხედვით.ოპტიმალური ეფექტი აღინიშნება როგორც წესი მაშინ, როდესაც დღეღამური დოზა შეადგენს 300-800მგ ლევოდოპა +75-200მგ ბენსერაზიდი, რომელიც ინიშნება 3 ან მეტ მიღებაზე.ოპტიმალური ეფექტის მისაღებად საჭიროა 4-6 კვირა. დღეღამური დოზის შემდგომი გაზრდა წარმოებს 1 თვის ინტერვალით.შემანარჩუნებელი თერაპიამადოპარის საშუალო შემანარჩუნებელი დოზა შეადგენს 125მგ-ს 3-6 ჯერ დღეში. მიღების ჯერადობა (არანაკლებ 3- სა) და მათი განაწილება დღის განმავლობაში უნდა იძლეოდეს მაქსიმალურ ეფექტს. ეფექტის ოპტიმიზაციისათვის შესაძლებელია ჩვეულებრივი მადოპარის შეცვლა დისპერგირებულ ან ჰდს მადოპარზე.დოზირება განსაკუთრებულ შემთხვევაშიავადმყოფებმა, რომლებიც იღებენ პარკინსონის დაავადების საწინააღმდეგო სხვა პრეპარატებს, შეიძლება მიიღონ მადოპარიც. მხოლოდ მადოპარით მკურნალობის გაგრძელებისას და მისი თერაპიული ეფექტის გამოვლენისას შეიძლება გახდეს საჭირო სხვა პრეპარატების დოზის შემცირება ან მათი მოხსნის აუცილებლობა.თუ ავადმყოფს დღის განმავლობაში აღენიშნება პრეპარატის მოქმედების მერყეობა "ჩართვა-გამორთვა" ფენომენის სახით, რეკომენდებულია პრეპარატის მცირე დოზების ხშირი მიღება, ან უპირატესად _ მადოპარი ჰდს-ს დანიშვნა. ეს პრეპარატი ინიშნება მეორე დღიდან, დილიდან. პრეპარატის დოზა და მიღების სქემა რჩება იგივე, რაც ჩვეულებრივი მადოპარის დანიშვნის დროს.2-3 დღის შემდეგ პრეპარატის დოზა იზრდება 50%-ით. აუცილებელია ავადმყოფების გაფრთხილება იმის შესახებ, რომ მათი მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს. მადოპარი ჰდს მოქმედებს მოგვიანებით. კლინიკური ეფექტი აღინიშნება უფრო სწრაფად, თუ დაინიშნება მადოპარი ჰდს-ი ჩვეულებრივ კაფსულებთან ერთად ან სწრაფად მოქმედ ტაბლეტებთან. ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა პირველი დილის დოზის დროს, რომელიც უფრო დიდია, ვიდრე შემდგომი დოზები. მადოპარი ჰდს-ს ინდივიდუალური დოზის შერჩევა ხდება თანდათანობით, ხოლო ინტერვალი შეცვლილ დოზებს შორის შეადგენს 2-3 დღეს. ავადმყოფებში ღამის სიმპტომატიკით დადებითი ეფექტი აღინიშნება მადოპარი ჰდს-ს საღამოს დოზის გაზრდით 250მგ-მდე ძილის წინ.მადოპარი ჰდს-ს გამოხატული ეფექტის დროს (დისკინეზია) მიზანშეწონილია ინტერვალის გაზრდა დოზებს შორის, ვიდრე შემცირდეს ერთჯერადი დოზა. თუ მადოპარი ჰდს-ი არაეფექტურია დღეღამური დოზით, რომელიც შეესაბამება ლევოდოპას 1500მგ-ს, რეკომენდებულია მკურნალობა გაგრძელდეს ჩვეულებრივი ან სწრაფად მოქმედი მადოპარით.გვერდითი მოვლენები:ანორექსია, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, გემოს შეგრძნების დაკარგვის და ცვლილების შემთხვევები. ეს გვერდითი მოვლენები ვითარდება პრეპარატის მიღების საწყის სტადიაზე, მათი თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ პრეპარატი დაინიშნება ჭამის დროს ან საკვების ან წყლის საკმარი რაოდენობის დაყოლებით, ასევე დოზის თანდათანობითი გაზრდით.