პროზერინი - Prozerin 0.05% 1მლ. 10 ამპულა
მახასიათებლები
- ფორმა
- Dosage mg
- შეფუთვა
- Description en
- Prozerin-Darnitsa General Characteristics: International and Chemical Name: Neostigmine; (N-(meta-dimethylcarbamoyl-oxyphenyl)-trimethylammonium sulfate); Main physical and chemical properties: Transparent, colorless liquid; Content: 1 ml of solution contains Neostigmine methylsulfate – 0.0005g; Excipients: Water for injection – up to 1 ml. Dosage form. Solution for injection. Pharmacotherapeutic group. Anticholinesterase agents. ATC code N07A A01. Pharmacological properties. Prozerin-Darnitsa is a synthetic anticholinesterase agent, which has a quaternary ammonium group in its molecule, and belongs to reversible cholinesterase inhibitors. Blockade of the latter leads to the accumulation of acetylcholine in the area of cholinergic nerves, strengthening of the latter's action on organs and tissues, and restoration of neuromuscular conduction. As a quaternary ammonium base, Prozerin-Darnitsa poorly penetrates the blood-brain barrier, which explains its predominantly peripheral effect. In terms of peripheral effects, Prozerin-Darnitsa is close to physostigmine and galantamine: it causes bradycardia, increased salivation, miosis, increases the tone of intestinal and bladder musculature, causes bronchospasm, etc. Prozerin-Darnitsa is an antagonist of antimadepolarizing curare-like drugs, but in large doses it can itself cause neuromuscular conduction disorders due to acetylcholine accumulation and persistent depolarization in the synapse area. Pharmacokinetics. After parenteral administration, neostigmine bromide is hydrolyzed and also metabolized in the liver. Plasma protein binding is 15-25%. It is excreted in the urine unchanged and as metabolites. It poorly penetrates the blood-brain barrier. Indications for use In cases of disorders, paralysis. Prozerin-Darnitsa is used for myasthenia gravis, in the recovery period after brain trauma, after meningitis, poliomyelitis, encephalitis and other neuroinfections, for neuritis, to prevent and treat intestinal and bladder atony, and sometimes for weak labor activity. In ophthalmology, Prozerin-Darnitsa is prescribed for optic nerve atrophy, rarely for miosis and to lower intraocular pressure in open-angle glaucoma. As an antidote to muscle relaxants, the drug is prescribed for muscle weakness and respiratory complications at the end of anesthesia using antimadepolarizing curare-like drugs, as well as when using madepolarizing muscle relaxants (dithylinum) if the latter begin to act as antimadepolarizers ("orbage block"). Method of administration and dosage. Prozerin-Darnitsa is administered subcutaneously and intravenously. In case of myasthenic crisis, Prozerin-Darnitsa is administered subcutaneously in usual doses at short intervals. In particularly severe cases of crisis in adults, the drug is administered intravenously at a dose of 0.5-1 ml of 0.05% solution on isotonic sodium chloride solution, then 1 ml of 50% ephedrine hydrochloride solution is additionally administered subcutaneously in usual doses. If necessary, treatment of myasthenia gravis with Prozerin-Darnitsa is carried out in conjunction with aldosterone antagonists (spironolactone), anabolic hormones, and corticosteroids. Insufficient doses of the drug can worsen the condition, while high doses can cause a cholinergic crisis, neuromuscular conduction disorders, and respiratory complications. Treatment of myasthenia gravis with Prozerin-Darnitsa is a long-term process. For other diseases, the duration of drug use is 25-30 days. If necessary, the course of treatment is repeated after a 3-4 week break. For labor stimulation, the drug can be administered subcutaneously at 0.5 mg (1 ml of 0.05% solution) 1-2 times at 1-hour intervals. Simultaneously with the first injection of Prozerin-Darnitsa, 1 mg (1 ml of 0.01% solution) of atropine sulfate is administered subcutaneously once. To block the action of muscle relaxants, atropine sulfate at a dose of 0.5-0.7 mg (0.5-0.7 ml of 0.1% solution) is administered intravenously before Prozerin-Darnitsa. After 1.5-2 minutes, after the pulse accelerates, 1.5 mg (3 ml of 0.05% solution) of Prozerin-Darnitsa is administered intravenously. If the effect at this dose is insufficient, Prozerin-Darnitsa is re-administered in the same dose (in case of bradycardia, atropine sulfate is re-administered). The total amount of Prozerin-Darnitsa that can be administered within 20-30 minutes is 5-6 mg (10-12 ml of 0.05% solution). In ophthalmology, to lower intraocular pressure in open-angle glaucoma, 1-2 drops of 0.05% Prozerin-Darnitsa solution are instilled into the conjunctival sac 1-4 times a day. Maximum doses for adults subcutaneously: single 0.002 g (2 mg), daily 0.006 g (6 mg). For children over 1 year of age, Prozerin-Darnitsa is administered subcutaneously at 0.00005 g (0.05 mg = 0.1 ml of 0.05% solution) per year of life, but not more than 0.75 ml of 0.05% solution per injection. As a rule, Prozerin-Darnitsa is administered to children once a day, but if necessary, the daily dose of the drug can be divided into 2-3 administrations. Any form of Prozerin in children is used only in inpatient settings! Side effects. Hypersalivation, cold sweat, weakness, bradycardia, hypotension, miosis, bronchospasm, increased bronchial secretion, increased intestinal peristalsis, diarrhea, frequent urination, vomiting, nausea, spontaneous twitching of tongue and skeletal muscles, general weakness. Contraindications. Prozerin-Darnitsa is contraindicated in epilepsy, hyperkinesis, bronchial asthma, angina pectoris, severe atherosclerosis; it is not prescribed for weakened children during the acute period of illness, intoxication; mechanical obstruction of the intestines and urinary tract; late pregnancy. Overdose. In case of overdose of Prozerin-Darnitsa or hypersensitivity (poor tolerance) to it, side effects may occur due to excessive stimulation of cholinoreceptors (cholinergic crisis): bradycardia, hypotension, increased salivation, miosis, bronchospasm, vomiting, nausea, increased intestinal peristalsis, diarrhea, frequent urination, spontaneous twitching of tongue and skeletal muscles, general weakness. To eliminate side effects, the dose of the drug is reduced or its use is completely discontinued. If necessary, atropine sulfate (1 ml of 0.1% solution), metacin, and other anticholinergic agents are administered. Interaction with other drugs. Prozerin-Darnitsa is antagonistic to M-cholino-blockers (atropine, homatropine, platyphylline, etc.), ganglio-blockers, quinidine, novocainamide, reduces the activity of pyridoxine hydrochloride (vitamin B6); in large doses, cyanocobalamin weakens the action of Prozerin-Darnitsa. Special precautions. Use with caution in bradycardia, arrhythmias, arterial hypotension, vagotonia, Addison's disease, hyperthyroidism, gastric and duodenal ulcer disease. During treatment, it is necessary to refrain from driving vehicles and performing potentially hazardous activities that require concentration and speed of psychomotor reactions. Prozerin-Darnitsa crosses the placenta, and is excreted in breast milk in very small amounts. During pregnancy and lactation, it is used only according to vital indications. Storage conditions and shelf life. Store in a place protected from light. Shelf life – 4 years. Dispensing conditions. By prescription. Packaging. 1 ml ampoules N10. Manufacturer. JSC Pharmaceutical Factory "Darnitsa". Address. 02093, Ukraine, Kyiv, Boryspilska St. 13.
- Description ru
- Прозерин-Дарница Общая характеристика: Международное и химическое название: Неостигмин; (N-(мета-диметилкарбамоил-оксифенил)-триметиламмония сульфат); Основные физико-химические свойства: Прозрачная, бесцветная жидкость; Содержание: 1 мл раствора содержит неостигмина метилсульфата – 0,0005 г; Вспомогательные вещества: Вода для инъекций – до 1 мл. Лекарственная форма: Раствор для инъекций. Фармакотерапевтическая группа: Антихолинэстеразные средства. Код АТС N07A A01. Фармакологические свойства: Прозерин-Дарница представляет собой синтетическое антихолинэстеразное вещество, имеющее в своей молекуле четвертичную аммониевую группу, и относится к необратимым ингибиторам холинэстеразы. Блокада последней вызывает накопление ацетилхолина в области холинергических нервов, усиление действия последнего на органы и ткани и восстановление нервно-мышечной проводимости. Являясь основанием четвертичного аммония, прозерин-Дарница плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, чем объясняется его преимущественно периферическое влияние. По периферическим эффектам прозерин-Дарница близок к физостигмину и галантамину: он вызывает урежение пульса, усиление слюноотделения, сужение зрачка, повышает тонус мускулатуры кишечника, мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов и т.д. Прозерин-Дарница – антагонист антидеполяризующих курареподобных препаратов, но в больших дозах он сам может вызвать нарушение нервно-мышечной проводимости вследствие накопления ацетилхолина и стойкой деполяризации в области синапсов. Фармакокинетика: После парентерального введения неостигмина бромид подвергается гидролизу, а также метаболизируется в печени. Связь с белками плазмы составляет 15-25%. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Показания к применению При нарушениях, параличах. Прозерин-Дарница применяется при миастении, в восстановительном периоде после черепно-мозговых травм, перенесенных менингитов, полиомиелитов, энцефалитов и других нейроинфекций, при невритах, для предупреждения и лечения атонии кишечника и мочевого пузыря, иногда – при слабой родовой деятельности. В глазной практике прозерин-Дарница назначается при атрофии зрительного нерва, редко – для сужения зрачка и снижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме. В качестве антидота миорелаксантов препарат назначается при мышечной слабости и затруднении дыхания в конце анестезии с применением антидеполяризующих курареподобных препаратов, а также при применении деполяризующих миорелаксантов (дитилин), если последние начинают действовать как антидеполяризаторы (“вторичный блок”). Способ применения и дозы: Прозерин-Дарница вводят подкожно и внутривенно. При развитии миастенического криза прозерин-Дарница вводят подкожно в обычных дозах с малыми интервалами. В особо тяжелых случаях криза у взрослых препарат вводят внутривенно в дозе 0,5-1 мл 0,05% раствора на изотоническом растворе натрия хлорида, затем в обычных дозах подкожно дополнительно вводят 1 мл 50% раствора эфедрина гидрохлорида. При необходимости лечение миастении прозерином-Дарница проводят в сочетании с антагонистами альдостерона (спиронолактон), анаболическими гормонами и кортикостероидами. При применении недостаточных доз препарата состояние может ухудшиться, а при приеме высоких доз может возникнуть холинергический криз, нарушение нервно-мышечной проводимости и затруднение дыхания. Лечение миастении прозерином-Дарница – длительный процесс. При других заболеваниях продолжительность применения препарата составляет 25-30 дней. При необходимости курс лечения повторяют после перерыва в 3-4 недели. Для стимуляции родов препарат можно вводить подкожно по 0,5 мг (1 мл 0,05% раствора) 1-2 раза с интервалом в 1 час. Одновременно с первой инъекцией прозерина-Дарница подкожно однократно вводят 1 мг (1 мл 0,01% раствора) атропина сульфата. Для купирования действия миорелаксантов до введения прозерина-Дарница внутривенно вводят атропина сульфат в дозе 0,5-0,7 мг (0,5-0,7 мл 0,1% раствора). Через 1,5-2 минуты после учащения пульса внутривенно вводят 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора) прозерина-Дарница. Если при этой дозе эффект недостаточен, прозерин-Дарница повторно вводят в той же дозе (при проявлении брадикардии повторно вводят атропина сульфат). Общее количество прозерина-Дарница, которое можно ввести в течение 20-30 минут, составляет 5-6 мг (10-12 мл 0,05% раствора). В глазной практике для снижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме в конъюнктивальный мешок закапывают 1-2 капли 0,05% раствора прозерина-Дарница 1-4 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая 0,002 г (2 мг), суточная 0,006 г (6 мг). Детям старше 1 года прозерин-Дарница назначают подкожно по 0,00005 г (0,05 мг = 0,1 мл 0,05% раствора) на 1 год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора на одну инъекцию. Как правило, детям прозерин-Дарница назначают один раз в сутки, но при необходимости суточную дозу препарата можно разделить на 2-3 приема. В любых лекарственных формах у детей прозерин применяется только в стационарных условиях! Побочное действие: Гиперсаливация, холодный пот, слабость, замедление сердечного ритма, снижение артериального давления, миоз, бронхоспазм, усиление бронхиальной секреции, усиление перистальтики кишечника, диарея, учащенное мочеиспускание, рвота, тошнота, непроизвольные подергивания мышц языка и скелетных мышц, общая слабость. Противопоказания: Прозерин-Дарница противопоказан при эпилепсии, гиперкинезах, бронхиальной астме, стенокардии, выраженном атеросклерозе; не назначают ослабленным детям в острый период заболевания, при интоксикации; при механической непроходимости кишечника и мочевыводящих путей; в поздние сроки беременности. Передозировка: При передозировке прозерина-Дарница или гиперчувствительности (плохой переносимости) к нему могут проявиться побочные эффекты, обусловленные чрезмерным раздражением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гипотензия, усиленное слюноотделение, сужение зрачков, бронхоспазм, рвота, тошнота, усиление перистальтики кишечника, диарея, учащенное мочеиспускание, непроизвольные подергивания мышц языка и скелетных мышц, общая слабость. Для устранения побочных явлений дозу препарата уменьшают или прекращают его применение. При необходимости вводят атропина сульфат (1 мл 0,1% раствора), метацин и другие холинолитические средства. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Прозерин-Дарница проявляет антагонизм к М-холиноблокаторам (атропин, гоматропин, платифиллин и др.), ганглиоблокаторам, хинидину, новокаинамиду, снижает активность пиридоксина гидрохлорида (витамин B6); в больших дозах цианкобаламин ослабляет действие прозерина-Дарница. Особые указания: С осторожностью применяют при брадикардии, аритмиях, артериальной гипотензии, ваготонии, болезни Аддисона, гипертиреозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Прозерин-Дарница проникает через плаценту, в очень малых количествах выделяется с грудным молоком. В период беременности и лактации применяют только по жизненным показаниям. Условия и сроки хранения: Хранят в защищенном от света месте. Срок годности – 4 года. Условия отпуска: По рецепту. Упаковка: В ампулах по 1 мл N10. Производитель: ПАО Фармацевтический завод “Дарница”. Адрес: 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13
- აქტივი
- neostigmine methylsulfate
რა არის ეს?
პროზერინი-დარნიცა ზოგადი დახასიათება: საერთაშორისო და ქიმიური სახელწოდება: Nეოსტიგმინ; (N-(მეთა-დიმეთილკარბამოილ-ოქსიფენილ)-ტრიმეთილამინის სულფატი); ძირითადი ფიზიკურ-ქიმიური თვისებები: გამჭვირვალე, უფერო სითხე; შემცველობა : 1 მლ ხსნარი შეიცავს ნეოსტიგმინის მეთილსულფატს – 0.0005გ; დამხმარე ნივთიერებები: საინექციო წყალი – 1 მლ-მდე. გამოშვების ფორმა . საინექციო ხსნარი. ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი . ანტიქოლინესტერაზული საშუალებები. კოდი ATC N07A A01. ფარმაკოლოგიური თვისებები . პროზერინი-დარნიცა წარმოადგენს სინთეტიკურ ანტიქოლინესტერაზულ ნივთიერებას, რომელსაც თავის მოლეკულაში გააჩნია ოთხწევრიანი ამონიუმების ჯგუფი, და განეკუთვნება ქოლინესტერაზას უკუქცევად ინჰიბიტორებს. უკანასკნელის ბლიკადა იწვევს აცეტილქოლინის დაგროვებას ქოლინერგიული ნერვების არეში, უკანასკნელის მოქმედების გაძლიერებას ორგანოებსა და ქსოვილებზე და ნერვ-კუნთოვანი გამტარობის აღდგენას. როგორც ოთხწევრიანი ამონიუმის ფუძე პროზერინი-დარნიცა ცუდად აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში, რითაც აიხსნება მისი უპირატესად პერიფერიული ზეგავლენა. პერიფერიული ეფექტების მიხედვით პროზერინი-დარნიცა ახლოსაა ფიზოსტიგმინსა და გალანტამინთან: იგი იწვევს გულისცემის გაიშვიათებას, ნერწყვის გამოყოფის მომატებას, თვალის გუგის შევიწროვებას, აძლიერებს ნაწლავის, შარდის ბუშტის მუსკულატურის ტონუსს, იწვევს ბრონქების სპაზმს და ა.შ. პროზერინი-დარნიცა – ანტიმადეპოლარიზირებელი კურარეს მსგავსი პრეპარატების ანტაგონისტი, მაგრამ დიდი დოზებით მას თვითონ შეუძლია გამოიწვიოს ნერვ-კუნთოვანი გამტარობის დარღვევა აცეტილქოლინის დაგროვებისა და სინაპსების არეში მდგრადი დეპოლარიზაციის შედეგად. ფარმაკოკინეტიკა . პარენტერალური შეყვანის შემდეგ ნეოსტიგმინის ბრომიდი ჰიდროლიზს ექვემდებარება, ასევე მეტაბოლიზირდება ღვიძლში. პლაზმის ცილებთან კავშირი შეადგენს 15-25%. გამოიყოფა შარდთან ერთად უცვლელი ნივთიერებისა და მეტაბოლიტების სახით. ცუდად აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. გამოყენების ჩვენებები დარღვევების, პარალიჩების დროს, . პროზერინი-დარნიცა გამოიყენება მიასთენიის, ტვინის ტრავმის შემდეგ მოძრაობითი აღდგენით პერიოდში გადატანილი მენინგიტის, პოლიომყელიტის, ენცეფალიტისა და სხვა ნეიროინფექციების შემდეგ, ნევრიტების დროს, ნაწლავისა და შარდის ბუშტის ატონიის ასარიდებლად და სამკურნალოდ, ზოგჯერ – სუსტი სამშობიარო საქმიანობის დროს. თვალის პრაქტიკაში პროზერინი-დარნიცა ინიშნება მხედველობის ნერვის ატროფიის დროს, იშვიათად – გუგის შესავიწროვებლად და თვალისშიდა წნევის დასაწევად გლაუკომის ღიაკუთხოვანი ფორმის დროს. როგორც მიორელაქსანტების ანტიდოტე პრეპარატი ინიშნება კუნთების სისუსტისა და სუნთქვის გართულების დროს ანესთეზიის დასრულებისას ანტიმადეპოლაზირებელი კურარეს მსგავსი პრეპარატების გამოყენებით, ასევე მადეპოლაზირებელი მიორელაქსანტების (დითილინი) გამოყენებისას, თუ უკანასკნელები მოქმედებას იწყებენ როგორც ანტიმადეპოლაზირებლები (“ორბაგი ბლოკი”). გამოყენების წესი და დოზები . პროზერინი-დარნიცა კენქვეშ და ინტრავენურად შეიყვანება. მიასთენიური კრიზის განვითარებისას პროზერინი-დარნიცა შეიყვანება კანქვეშ ჩვეულებრივი დოზებით მცირე ინტერვალებით. კრიზის განსაკუთრებით მწვავე შემთხვევებში უფროსებში პრეპარატი ინტრავენურად შეიყვანება დოზით 0.5-1 მლ 0.05% ხსნარი ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარზე, შემდეგ ჩვეულებრივი დოზებით კანქვეშ დამატებით შეიყვანება 1 მლ ეფედრინის ჰიდროქლორიდის 50% ხსნარი. საჭიროების შემთხვევაში პროზერინი-დარნიცათი მიასთენიის მკურნალობა ტარდება ალდოსტერონის ანტაგონისტებთან (სპირონოლაქტონი), ანაბოლიურ ჰორმონებთან და კორტიკოსტეროიდებთან შეთანხმებით. არასაკმარისი დოზებით პრეპარატის გამოყენებისას მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს, ხოლო მაღალი დოზებით მიღებისას შეძლება წარმოიქმნას ქოლინერგიული კრიზი, ნერვ-კუნთოვანი გამტარობის დარღვევა და სუნთქვის გართულება. პროზერინი-დარნიცათი მიასთენიის მკურნალობა ხანგრძლივი პროცესია. სხვა დაავადებების დროს პრეპარატის გამოყენების ხანგრძლივობა შეადგენს 25-30 დღეს. საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობის კურსი მეორდება 3-4 კვირიანი შესვენების შემდეგ. მშობიარობის სტიმულირებისათვის პრეპარატის შეყვანა შეიძლება კანქვეშ 0.5 მგ (1 მლ 0.05% ხსნარი) 1-2-ჯერ 1-საათიანი ინტერვალებით. პროზერინი-დარნიცას პირველ ინექციასთან ერთდროულად კანქვეშ ერთჯერადად შეიყვანება 1 მგ (1 მლ 0.01% ხსნარი) ატროპინის სულფატი. მიორელაქსანტების მოქმედების კუპირებისათვის პროზერინი-დარნიცამდე ინტრავენურად შეიყვანება ატროპინის სულფატი დოზით 0.5-0.7 მგ (0.5-0.7 მლ 0.1% ხსნარი). 1.5-2 წუთის შემდეგ პულსის გახშირებიდან ინტრავენურად შეიყვანება 1.5 მგ (3 მლ 0.05% ხსნარი) პროზერინი-დარნიცა. თუ ამ დოზისას ეფექტი არასაკმარისია, პროზერინი-დარნიცა განმეორებით შეიყვანება იგივე დოზით (ბრადიკარდიის გამოვლინებისას განმეორებით შეიყვანება ატროპინის სულფატი). პროზერინი-დარნიცას საერთო რაოდენობა, რომლის შეყვანაც შეიძლება 20-30 წუთის განმავლობაში, შეადგენს 5-6 მგ (10-12 მლ 0.05% ხსნარი). თვალის პრაქტიკაში თვალისშიდა წნევის დასაწევად ღიაკუთხოვანი გლაუკომის დროს კონიუქტივალურ ტომარაში შეიყვანება 1-2 წვეთი პროზერინი-დარნიცას 0.05% ხსნარი 1-4-ჯერ დღეში. უმაღლესი დოზები უფროსებისათვის კანქვეშ: ერთჯერადი 0.002 გ (2 მგ), დღე-ღამის 0.006 გ (6 მგ). 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისათვის პროზერინი-დარნიცა ინიშნება კანქვეშ 0.00005 გ (0.05 მგ = 0.1 მლ 0.05% ხსნარი) სიცოცხლის 1 წელზე, მაგრამ არაუმეტეს 0.75 მლ 0.05% ხსნარი 1 ინექციაზე. როგორც წესი, ბავშვებში პროზერინი-დარნიცა ინიშნება ერთხელ დღე-ღამეში, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში პრეპარატის დღე-ღამის დოზის გამოყოფა შეიძლება 2-3 მიღებად. ბავშვებში ნებისმიერი წამლის ფორმაში პროზერინი გამოიყენება მხოლოდ სტაციონარის პირობებში! გვერდითი მოქმედება . ჰიპერსალივაცია, ცივი ოფლი, სისუსტე, გულის რითმის შენელება, არტერიული წნევის დაწევა, მიოზი, ბრონქოსპაზმი, ბრონქიალური სეკრეციის გაძლიერება, ნაწლავის პერისტალტიკის გაძლიერება, დიარეა, დაჩქარებული შარდის გამოყოფა, ღებინება, გულისრევა, ენისა და ჩონჩხის კუნთების თვითნებური კრთომა, საერთო სისუსტე. უკუჩვენებები . პროზერინი-დარნიცას გამოყენება უკუნაჩვენებია ეპილეფსიის, ჰიპერკინეზების, ბრონქიალური ასთმის, სტენოკარდიის, გამოხატული ათეროსკლეროზის დროს; არ ინიშნება დასუსტებული ბავშვებში დაავადების მწვავე პერიოდში, ინტოქსიკაციის დროს; ნაწლავისა და შარდსადენი გზების მექანიკური გაუვალობის დროს; ორსულობის გვიან ვადებში. ჭარბი დოზა . პროზერინი-დარნიცას ჭარბი დოზის ან ჰიპერმგრძნობელობის დროს (ცუდი ამტანობის) მის მიმართ შესაძლოა გამოვლინდეს გვერდითი ეფექტბი, განპირობებული ქოლინორეცეპტორების (ქოლინერგიული კრიზი) ზედმეტად გაღიზიანებით: ბრადიკარდია, ჰიპოტენზია, გაძლიერებული ნერწყვდენა, გუგების შევიწროვება, ბრონქოსპაზმი, ღებინება, გულისრევა, ნაწლავის პერისტალტიკის გაძლიერება, დიარეა, დაჩქარებული შარდის გამოყოფა, ენისა და ჩონჩხის კუნთების თვითნებური კრთომა, საერთო სისუსტე. გვერდითი მოვლენების აღმოსაფხვრელად პრეპარატის დოზა მცირდება ან საერთოდ წყდება მისი გამოყენება. საჭიროების შემთხვევაში შეიყვანება ატროპინის სულფატი (1 მლ 0.1% ხსნარი), მეტაცინი და სხვა ქოლინოლიტიკური საშუალებები. ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან . პროზერინი-დარნიცა ავლენს ანტაგონისმს M-ქოლინობლოკატორების (ატროპინი, ჰომატროპინი, პლატიფილინი და სხვ.), განგლიობლოკატორების, ქინიდინის, ნოვოკაინამიდის მიმართ, ამცირებს პირიდოქსინის ჰიდროქლორიდის (ვიტამინი B6) აქტივობას; დიდი დოზებით ციანოკობალამინი ასუსტებს პროზერინი-დარნიცას მოქმედებას. გამოყენების განსაკუთრებულობანი . სიფრთხილით გამოიყენება ბრადიკარდიის, არითმიების, არტერიული ჰიპოტენზიის, ვაგოტონიის, ადისონის დაავადების, ჰიპერთირეოიდიზმის, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაავადების დროს. მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია თავის შეკავება ავტოტრანსპორტის მართვისა და პოტენციურად საშიში საქმიანობისაგან, რომლის დროსაც საჭიროა ყურადღების კონცენტრაცია და ფსიქომოტორული რეაქციების სისწრაფე. პროზერინი-დარნიცა აღწევს პლაცენტაში, ძალიან მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოიყენება მხოლოდ სასიცოცხლო მაჩვენებლების მიხედვით. შენახვის პირობები და ვადები . ინახება სინათლისაგან დაცულ ადგილას. ვარგისიანობის ვადა – 4 წელი. გაცემის პირობები . რეცეპტით. შეფუთვა . 1 მლ ამპულებში N10. მწარმოებელი . დსს ფარმაცევტული ქარხანა “დარნიცა”. მისამართი . 02093, უკრაინა, ქ. კიევი, ბორისპოლსკაიას ქ. 13.