სალბესანი - Salbesan კრემი 15გ
მახასიათებლები
- ფორმა
- Dosage mg
- შეფუთვა
- Description en
- General Characteristics: Non-proprietary International Name: Silver Sulfadiazine, Chlorhexidine; Main Physical-Chemical Properties: Whitish or white homogeneous cream; Composition: 1 g of cream contains: Silver Sulfadiazine - 10 mg, Chlorhexidine Gluconate - 2 mg. Excipients: Methylparaben, Propylparaben, Cetostearyl Alcohol, Cetomacrogol 1000, Light Liquid Paraffin, Sodium Phosphate, Disodium Edetate, Butylhydroxytoluene, Purified Water. Dosage Form: Cream. Pharmacological Group: Antimicrobial agent for topical use. Pharmacological Properties: Salbesan is a combined preparation whose action is due to the properties of its components. Silver Sulfadiazine is a derivative of the sulfonamide preparation - Sulfadiazine, which has a broad spectrum of antimicrobial action. The preparation is active against Gram-positive and Gram-negative bacteria (including Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), yeast-like fungi of the Candida group (including Candida albicans), dermatophytes, and some strains of herpes virus. In the wound, Silver Sulfadiazine dissociates to form Sulfadiazine and silver ions. Silver ions cause the bactericidal action of the preparation, to which the bacteriostatic effect of Sulfadiazine is added. In the microbial cell, the preparation inhibits folate synthesis (Sulfadiazine) and primarily the activity of enzymes containing SH-groups (silver ions). The release of silver ions occurs gradually, which does not cause electrolyte balance disorders in cells. Silver Sulfadiazine has moderate osmotic activity. It penetrates necrotic tissue and absorbs exudate, without damaging skin cells. Chlorhexidine Gluconate is an antiseptic agent. Chlorhexidine is active against vegetative forms of Gram-positive and Gram-negative bacteria (including Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp.), as well as yeast fungi, dermatophytes, and lipophilic viruses. It cleans and disinfects the skin, maintains activity (though relatively low) in the presence of blood and pus, and does not cause skin damage. Pharmacokinetics: With topical application of Silver Sulfadiazine to a wound, high local concentrations of active components are created. From the damaged skin surface (wound, burn), systemic absorption of Sulfadiazine is 10% of the dose, and of silver ions - 1%. At the same time, the concentration of Sulfadiazine in blood plasma does not exceed 2.0 mg%. When applied to large skin areas (e.g., extensive burns), the Sulfadiazine concentration in plasma can reach 8-12 mg%, which is close to therapeutic levels. Sulfadiazine is excreted from the body by the kidneys. Animal studies have shown that most of the absorbed silver ions are excreted with bile. Chlorhexidine Gluconate is absorbed in small amounts from the skin surface - less than 1% of the dose, therefore the systemic effect of the preparation is minimal. Indications: • Prevention and treatment of infections caused by burns (including before autodermoplasty); • Prevention and treatment of infected trophic ulcers, wounds (including bedsores), pressure sores; • Bruises, keratomycoses. Method of Administration and Dosage: After surgical treatment and cleansing of the wound, a thin layer of Salbesan cream (2-4 mm thick) is applied to the surface of the affected area 1-2 times a day. When applied to large skin areas, a sterile dressing can be applied, which is changed 1-2 times a day. Before each repeated application, the old cream should be removed with running water or an antiseptic solution (e.g., Furacilin, Cetavlon). The maximum single dose of the preparation is 300 mg, the duration of treatment is 3 weeks. Side Effects: Local reactions: rarely - burning sensation, itching, pain, which subside 5-10 minutes after application; in isolated cases - skin pigmentation disorders, skin necrosis; systemic reactions: in isolated cases with prolonged use of the preparation on large skin areas, multifoгm erythema, changes in peripheral blood count (transient leukopenia mainly due to a decrease in neutrophils, etc.), allergic reactions, dyspeptic events, hepatitis, hepatocellu lar necrosis, interstitial nephritis, toxic nephrosis, central nervous system reactions are possible. Contraindications: Hypersensitivity to any component of the preparation, genetic deficiency of the enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase (due to high risk of developing hemolytic anemia), renal and/or hepatic insufficiency, porphyria. The preparation is not used in children under one year of age. Interactions with Other Medicinal Products: Sulfadiazine enhances the side effects of amiodarone, cyclosporine, anticoagulants, sulfonylurea derivatives, as well as anesthetic, antiepileptic, and antimalarial agents. Concomitant use with cimetidine increases the risk of leukopenia. Silver Sulfadiazine can cause inactivation of enzymatic preparations used for wound cleansing. Chlorhexidine is incompatible with soap, as well as with detergents containing an anionic group (saponins, sodium lauryl sulfate, sodium carboxymethylcellulose). It is compatible with preparations containing a cationic group (cetrimonium bromide, benzalkonium chloride). Overdose: With prolonged use of Salbesan on large body surfaces, the concentration of Sulfadiazine in serum can reach the same levels as with systemic use. As a result, side effects characteristic of sulfonamides may develop. Argyria does not develop due to increased systemic absorption of silver. Treatment: symptomatic therapy, determination of sulfanilamide concentration in serum, intake of large amounts of fluid (maintaining a daily diuresis of 1200-1500 ml is recommended). Pregnancy and Lactation: The use of Salbesan during pregnancy is not recommended, as Sulfadiazine increases the risk of hyperbilirubinemia. The use of the preparation during pregnancy is permissible only when the expected benefit to the mother clearly outweighs the potential risk of adverse effects on the fetus. The preparation passes into breast milk, therefore breastfeeding should be discontinued during treatment. Special Use Instructions: Salbesan is prescribed with caution in patients with increased sensitivity to sulfonamides due to the possible development of cross-resistance. With prolonged use of Salbesan on large skin areas, it is necessary to monitor liver and kidney functions, peripheral blood count, as well as the concentration of Sulfadiazine in serum and its possible content in urine. As with the use of other topical antimicrobial agents, superinfection may develop during treatment with Silver Sulfadiazine. The preparation is not used for the treatment of deep purulent wounds and burns with abundant exudate. The preparation must not come into contact with the eyes. If it gets into the eyes, rinse with running water. Effect of the Preparation on the Ability to Drive and Operate Machinery: The preparation does not affect the ability to drive vehicles and concentration. Packaging: 15 g of cream in a tube, one tube in a cardboard box. Storage Conditions: Store at a temperature of 5-25°C, in a dry, protected from light and children place. Freezing of the preparation is not allowed. Shelf Life: 3 years. Use of the preparation after the expiry date indicated on the packaging is not allowed. Dispensing Conditions: Available without a prescription. Manufacturer: LLC "Aversi-Rational" (Georgia).
- Description ru
- Общее описание: Непатентованное международное наименование: серебра сульфадиазин, хлоргексидин; Основные физико-химические свойства: беловатый или белый однородный крем; Состав: 1 г крема содержит: серебра сульфадиазина – 10 мг, хлоргексидина глюконата – 2 мг. Вспомогательные вещества: метилпарабен, пропилпарабен, цетостеариловый спирт, цетомакро-гол 1000, легкий жидкий парафин, натрия гидрофосфат, динатрия эдетат, бутилгидрокситолуол, очищенная вода. Форма выпуска: крем. Фармакологическая группа: антимикробное средство для местного применения. Фармакологические свойства: Салбесан – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Серебра сульфадиазин является производным сульфаниламидного препарата – сульфадиазина, обладающего широким спектром антимикробного действия. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая Pseudomonas aeruginosa, Eschrichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), дрожжеподобных грибов группы Candida (включая Candida albicans), дерматофитов и некоторых штаммов вируса герпеса. В ране серебра сульфадиазин диссоциирует с образованием сульфадиазина и ионов серебра. Ионы серебра обусловливают бактерицидное действие препарата, к которому добавляется бактериостатический эффект сульфадиазина. В микробной клетке препарат ингибирует синтез фолатов (сульфадиазин) и преимущественно активность ферментов, содержащих SH-группу (ионы серебра). Высвобождение ионов серебра происходит постепенно, что не вызывает нарушения электролитного баланса в клетках. Серебра сульфадиазин обладает умеренной осмотической активностью. Он проникает в некротизированную ткань и всасывает экссудат, не повреждая клетки кожи. Хлоргексидина глюконат является антисептическим средством. Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp.), а также дрожжеподобных грибов, дерматофитов и липофильных вирусов. Он очищает и дезинфицирует кожу, сохраняет активность (хотя и относительно низкую) в присутствии крови, гноя, не вызывает повреждения кожи. Фармакокинетика: При местном применении серебра сульфадиазина в ране создается высокая локальная концентрация активных компонентов. Системная абсорбция сульфадиазина с поврежденной поверхности кожи (рана, ожог) составляет 10% дозы, ионов серебра – 1%. При этом концентрация сульфадиазина в плазме крови не превышает 2,0 мг%. При применении на больших участках кожи (например, обширный ожог) концентрация сульфадиазина в плазме может достигать 8-12 мг%, что приближается к терапевтическим показателям. Сульфадиазин выводится из организма почками. Исследования на животных показали, что большая часть абсорбированных ионов серебра выводится с желчью. Хлоргексидина глюконат всасывается с поверхности кожи в незначительном количестве – менее 1% дозы, соответственно системное действие препарата минимально. Показания: • Профилактика и лечение инфекций, вызванных ожогами (включая проведение аутодермопластики); • Профилактика и лечение инфицирования трофических язв, ран (включая пролежни), пролежней; • Ушибы, кератомикозы. Способ применения и дозировка: После хирургической обработки и очищения раны тонкий слой крема Салбесан (толщиной 2-4 мм) наносится на поверхность пораженного участка 1-2 раза в сутки. При применении на больших участках кожи возможно наложение стерильной повязки, которую меняют 1-2 раза в сутки. Перед каждой повторной аппликацией необходимо удалить старый крем струей воды или антисептическим раствором (например, фурацилин, цетавлон). Максимальная однократная доза препарата составляет 300 мг, продолжительность лечения – 3 недели. Побочные эффекты: Местные реакции: редко – жжение, зуд, боль, проходящие через 5-10 минут после аппликации; в отдельных случаях – нарушение пигментации кожи, некроз кожи; Системные реакции: в отдельных случаях при длительном применении препарата на больших участках кожи возможно развитие мультиформной эритемы, изменения картины периферической крови (транзиторная лейкопения преимущественно за счет снижения нейтрофилов и др.), аллергические реакции, диспепсические явления, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, интерстициальный нефрит, токсический нефроз, реакции со стороны центральной нервной системы. Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, генетический дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за высокого риска развития гемолитической анемии), почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия. Препарат не применяется у детей до одного года. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Сульфадиазин усиливает побочные эффекты амиодарона, циклоспорина, антикоагулянтов, производных сульфанилмочевины, а также анестезирующих, противоэпилептических и противомалярийных средств. При одновременном применении с циметидином повышается риск развития лейкопении. Серебра сульфадиазин может вызвать инактивацию ферментных препаратов, используемых для очищения ран. Хлоргексидин несовместим с мылом, а также с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Он совместим с препаратами, содержащими катионную группу (цетримониум бромид, бензалкония хлорид). Передозировка: При длительном применении Салбесана на больших участках тела концентрация сульфадиазина в сыворотке может достигать тех же показателей, что и при системном применении. Вследствие этого могут развиться побочные реакции, характерные для сульфаниламидов. Аргирия из-за повышенной системной абсорбции серебра не развивается. Лечение: симптоматическая терапия, определение концентрации сульфаниламида в сыворотке, прием большого количества жидкости (рекомендуется поддерживать суточный диурез на уровне 1200-1500 мл). Беременность и лактация: Применение Салбесана в период беременности не рекомендуется, так как сульфадиазин повышает риск развития гипербилирубинемии. Применение препарата во время беременности допустимо в том случае, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск возможного отрицательного воздействия на плод. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому в период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание. Особенности применения: Салбесан с осторожностью назначается пациентам с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам из-за возможного развития перекрестной резистентности. При длительном применении Салбесана на больших участках кожи необходим контроль функций печени и почек, картины периферической крови, а также концентрации сульфадиазина в сыворотке и его возможного содержания в моче. Как и при применении других местных антимикробных средств, во время лечения серебра сульфадиазином возможно развитие суперинфекции. Препарат не применяется для лечения глубоких гнойных ран и ожогов с обильным экссудатом. Не допускается попадание препарата в глаза. При попадании в глаза необходимо промыть проточной водой. Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами: Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и концентрацию внимания. Упаковка: 15 г крема в тубе, по одной тубе в картонной коробке. Условия хранения: Хранить при температуре 5-25°C, в сухом, защищенном от света и детей месте. Запрещается замораживать препарат. Срок годности: 3 года. Использование препарата после истечения срока годности, указанного на упаковке, недопустимо. Условия отпуска из аптек: Отпускается без рецепта. Производитель: ООО "Аверси-Рационал" (Грузия).
- აქტივი
- silver sulfadiazine
რა არის ეს?
ზოგადი დახასიათება : არაპატენტირებული საერთაშორისო დასახელება : ვერცხლის სულფადიაზინი, ქლორჰექსიდინი; ძირითადი ფიზიკურ - ქიმიური თვისებები : მოთეთრო ან თეთრი ფერის ერთგვაროვანი კრემი; შემადგენლობა : 1 გ კრემი შეიცავს: ვერცხლის სულფადიაზინს - 10 მგ, ქლორჰექსიდინის გლუკონატს - 2 მგ. დამხმარე ნივთიერებები: მეთილპარაბენი, პროპილპარაბენი, ცეტოსტეარილის სპირტი, ცეტომაკროგოლი 1000, მსუბუქი თხევადი პარაფინი, ნატრიუმის ჰიდროფოსფატი, დინატრიუმის ედეტატი, ბუთილჰიდროქსიტოლუოლი, გასუფთავებული წყალი. გამოშვების ფორმა : კრემი. ფარმაკოლოგიური ჯგუფი : ანტიმიკრობული საშუალება ადგილობრივი გამოყენებისათვის. ფარმაკოლოგიური თვისებები : სალბესანი კომბინირებული პრეპარატია, რომლის მოქმედება განპირობებულია მასში შემავალი კომპონენტების თვისებებით. ვერცხლის სულფადიაზინი წარმოადგენს სულფანილამიდური პრეპარატის - სულფადიაზინის წარმოებულს, რომელსაც ანტიმიკრობული მოქმედების ფართო სპექტრი ახასიათებს. პრეპარატი აქტიურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების (მათ შორის, Pseudomonas aeruginosa, Eschrichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), Candida-ს ჯგუფის საფუარასმაგვარი სოკოების (მათ შორის, Candida albicans), დერმატოფიტებისა და ჰერპესის ვირუსის ზოგიერთი შტამის მიმართ. ჭრილობაში ვერცხლის სულფადიაზინი დისოცირდება სულფადიაზინისა და ვერცხლის იონების წარმოქმნით. ვერცხლის იონები განაპირობებს პრეპარატის ბაქტერიციდულ მოქმედებას, რასაც ემატება სულფადიაზინის ბაქტერიოსტატიკური ეფექტი. მიკრობის უჯრედში პრეპარატი აინჰიბირებს ფოლატების სინთეზს (სულფადიაზინი) და უპირატესად SH-ჯგუფის შემცველი ფერმენტების აქტივობას (ვერცხლის იონები). ვერცხლის იონების გამოთავისუფლება თანდათანობით ხდება, რაც არ იწვევს უჯრედებში ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევას. ვერცხლის სულფადიაზინს ახასიათებს ზომიერი ოსმოსური აქტივობა. იგი აღწევს ნეკროზულ ქსოვილში და შეიწოვს ექსუდატს, არ აზიანებს კანის უჯრედებს. ქლორჰექსიდინის გლუკონატი წარმოადგენს ანტისეპტიკურ საშუალებას. ქლორჰექსიდინი აქტიურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების ვეგეტაციური ფორმების (მათ შორის, Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp.), აგრეთვე საფუარა სოკოების, დერმატოფიტებისა და ლიპოფილური ვირუსების მიმართ. იგი ასუფთავებს და ადეზინფიცირებს კანს, ინარჩუნებს აქტივობას (თუმცა შედარებით დაბალს) სისხლის, ჩირქის არსებობისას, არ იწვევს კანის დაზიანებას. ფარმაკოკინეტიკა : ვერცხლის სულფადიაზინის ადგილობრივი გამოყენებისას ჭრილობაში იქმნება აქტიური კომპონენტების მაღალი ლოკალური კონცენტრაცია. კანის დაზიანებული ზედაპირიდან (ჭრილობა, დამწვრობა) სულფადიაზინის სისტემური აბსორბცია შეადგენს დოზის 10%-ს, ვერცხლის იონებისა _ 1%-ს. ამასთანავე, სულფადიაზინის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში არ აღემატება 2.0 მგ%-ს. კანის დიდ ფართობზე გამოყენების შემთხვევაში (მაგალითად, ვრცელი დამწვრობა) სულფადიაზინის კონცენტრაცია პლაზმაში შეიძლება აღწევდეს 8_12 მგ%-ს, რაც თერაპიულ მაჩვენებლებს უახლოვდება. სულფადიაზინი ორგანიზმიდან თირკმლების საშუალებით გამოიყოფა. ცხოველებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ აბსორბირებული ვერცხლის იონების უმეტესი ნაწილი ნაღვლით გამოიყოფა. ქლორჰექსიდინის გლუკონატი კანის ზედაპირიდან მცირე რაოდენობით შეიწოვება – დოზის 1%-ზე ნაკლები, შესაბამისად პრეპარატის სისტემური მოქმედება მინიმალურია. ჩვენება : • დამწვრობით გამოწვეული ინფექციების პროფილაქტიკა და მკურნალობა (მათ შორის, აუტოდერმოპლასტიკის ჩატარებამდე); • ტროფიკული წყლულების, ჭრილობების (მათ შორის, ტაკვის ჭრილობები), ნაწოლების ინფიცირების პროფილაქტიკა და მკურნალობა; • დაჟეჟილობა, კერატომიკოზები. მიღების წესი და დოზირება : ჭრილობის ქირურგიული დამუშავებისა და გასუფთავების შემდეგ სალბესანის კრემის თხელი ფენა (2_4 მმ-ის სისქის) ესმება დაზიანებული უბნის ზედაპირს 1–2-ჯერ დღეში. კანის დიდ ზედაპირზე გამოყენების შემთხვევაში შესაძლებელია სტერილური ნახვევის დადება, რომელსაც ცვლიან 1–2-ჯერ დღეში. ყოველი განმეორებითი აპლიკაციის წინ საჭიროა ძველი კრემის მოცილება წყლის ნაკადით ან ანტისეპტიკური ხსნარით (მაგალითად, ფურაცილინი, ცეტავლონი). პრეპარატის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა შეადგენს 300 მგ-ს, მკურნალობის ხანგრძლივობა – 3 კვირას. გვერდითი მოვლენები : ადგილობრივი რეაქციები: იშვიათად – წვის შეგრძნება, ქავილი, ტკივილი, რომლებიც გაივლის აპლიკაციიდან 5_10 წთ-ის შემდეგ; ცალკეულ შემთხვევებში – კანის პიგმენტაციის დარღვევა, კანის ნეკროზი; სისტემური რეაქციები: ცალკეულ შემთხვევებში კანის დიდ ფართობზე პრეპარატის ხანგრძლივად გამოყენებისას მოსალოდნელია მულტიფორმული ერითემა, პერიფერიული სისხლის სურათის ცვლილებები (ტრანზიტორული ლეიკოპენია უპირატესად ნეიტროფილების შემცირების ხარჯზე და სხვ.), ალერგიული რეაქციები, დისპეფსიური მოვლენები, ჰეპატიტი, ჰეპატოცელულური ნეკროზი, ინტერსტიციული ნეფრიტი, ტოქსიკური ნეფროზი, რეაქციები ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ. უკუჩვენება : მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ, ფერმენტ გლუკოზო-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას გენეტიკური დეფიციტი (ჰემოლიზური ანემიის განვითარების მაღალი რისკის გამო), თირკმლის ან/და ღვიძლის უკმარისობა, პორფირია. პრეპარატი არ გამოიყენება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან : სულფადიაზინი აძლიერებს ამიოდარონის, ციკლოსპორინის, ანტიკოაგულანტების, სულფანილშარდოვანას წარმოებულების, ასევე საანესთეზიო, ანტიეპილეფსიური და ანტიმალარიული საშუალებების გვერდით მოვლენებს. ციმეტიდინთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება ლეიკოპენიის განვითარების რისკი. ვერცხლის სულფადიაზინმა შეიძლება გამოიწვიოს ჭრილობის გასასუფთავებლად გამოყენებული ფერმენტული პრეპარატების ინაქტივაცია. ქლორჰექსიდინი შეუთავსებელია საპონთან, აგრეთვე იმ დეტერგენტებთან, რომლებიც შეიცავს ანიონის ჯგუფს (საპონინები, ნატრიუმის ლაურილსულფატი, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილცელულოზა). იგი შეთავსებადია პრეპარატებთან, რომლებიც შეიცავს კათიონის ჯგუფს (ცეტრიმონიუმის ბრომიდი, ბენზალკონიუმის ქლორიდი). ჰიპერდოზირება : სალბესანის სხეულის დიდ ზედაპირზე ხანგრძლივად გამოყენებისას სულფადიაზინის კონცენტრაცია შრატში შეიძლება აღწევდეს იმავე მაჩვენებლებს, რასაც სისტემური გამოყენების დროს. ამის შედეგად შეიძლება განვითარდეს სულფანილამიდებისათვის დამახასიათებელი გვერდითი რეაქციები. ვერცხლის მომატებული სისტემური აბსორბციის გამო არგირია არ ვითარდება. მკურნალობა: სიმპტომური თერაპია, შრატში სულფანილამიდის კონცენტრაციის განსაზღვრა, სითხის დიდი რაოდენობით მიღება (რეკომენდებულია სადღეღამისო დიურეზის 1200_1500 მლ-ზე შენარჩუნება). ორსულობა და ლაქტაცია : სალბესანის გამოყენება ორსულობის პერიოდში არ არის რეკომენდებული, ვინაიდან სულფადიაზინი ზრდის ჰიპერბილირუბინემიის განვითარების რისკს. პრეპარატის გამოყენება ორსულობის დროს დასაშვებია იმ შემთხვევაში, როდესაც დედისათვის მოსალოდნელი სარგებელი მკვეთრად სჭარბობს ნაყოფზე მოსალოდნელი უარყოფითი მოქმედების პოტენციურ რისკს. პრეპარატი გადადის დედის რძეში, რის გამოც მკურნალობის პერიოდში საჭიროა ძუძუთი კვების შეწყვეტა. გამოყენების თავისებურებები : სალბესანი სიფრთხილით ინიშნება სულფანილამიდებისადმი მომატებული მგრძნობელობის მქონე პაციენტებში შესაძლო ჯვარედინი რეზისტენტობის განვითარების გამო. სალბესანის კანის დიდ ფართობზე ხანგრძლივად გამოყენებისას საჭიროა ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციების, პერიფერიული სისხლის სურათის კონტროლი, აგრეთვე შრატში სულფადიაზინის კონცენტრაციის და შარდში მისი შესაძლო შემცველობის კონტროლი. ისევე, როგორც სხვა ადგილობრივი ანტიმიკრობული საშუალებების გამოყენებისას, ვერცხლის სულფადიაზინით მკურნალობის დროს შესაძლებელია სუპერინფექციის განვითარება. პრეპარატი არ გამოიყენება ღრმა ჩირქოვანი ჭრილობებისა და უხვი ექსუდატის მქონე დამწვრობების სამკურნალოდ. დაუშვებელია პრეპარატის თვალში მოხვედრა. მისი თვალში მოხვედრის დროს საჭიროა გამდინარე წყლით ჩამობანა. პრეპარატის ზემოქმედება ავტოტრანსპორტისა და მექანიზმების მართვის უნარზე: პრეპარატი არ მოქმედებს სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარსა და ყურადღების კონცენტრაციაზე. შეფუთვა : 15 გ კრემი ტუბში, თითო ტუბი მუყაოს კოლოფში. შენახვის პირობები : ინახება 5–25ºC ტემპერატურაზე, მშრალ, სინათლისა და ბავშვებისაგან დაცულ ადგილას. დაუშვებელია პრეპარატის გაყინვა. ვარგისიანობის ვადა : 3 წელი. შეფუთვაზე აღნიშნული ვადის გასვლის შემდეგ პრეპარატის გამოყენება დაუშვებელია. აფთიაქიდან გაცემის პირობა : გაიცემა ურეცეპტოდ. მწარმოებელი : შპს “ავერსი-რაციონალი” (საქართველო).