Свойства
Что это?
Состав Каждая таблетка Атенорика содержит активные вещества - атенолол 100 мг и хлорталидон 25 мг. Механизм действия Комбинированное гипотензивное средство, длительное действие которого основано на эффективности входящих в состав компонентов. Атенолол - кардиоселективный бета-1-адреноблокатор. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием. Снижает автоматизм синусового узла, атрио-вентрикулярную проводимость, потребность миокарда в кислороде, возбудимость миокарда, урежает частоту сердечных сокращений. Снижение артериального давления обусловлено вышеуказанными механизмами и подавлением секреции ренина. Не обладает симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Хлорталидон - диуретическое средство умеренно выраженного действия длительного действия. В дистальных канальцах нефрона нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и эквивалентного количества воды, увеличивает выведение из организма ионов калия и магния, бикарбонатов, замедляет выведение мочевой кислоты и ионов кальция, снижает содержание ионов натрия в стенке сосудов, что уменьшает ее чувствительность к сосудосуживающим факторам. Cmax атенолола в плазме достигается через 2-4 часа после приема препарата. 90% вещества выводится из организма почками в течение 48 часов. T1/2 составляет 6-10 часов. Cmax хлорталидона в плазме достигается через 17-30 часов после приема препарата. T1/2 зависит от принятой дозы и в диапазоне от 50 мг до 200 мг составляет 40 ч. Элиминация происходит преимущественно почками и частично - через желчь. Показания - Артериальная гипертензия; - Стенокардия напряжения (для длительного лечения). Способ применения и дозы При артериальной гипертензии начальная доза составляет 1/2 таблетки один раз в сутки, при неэффективности - 1 таблетка один раз в сутки. Дальнейшее увеличение дозы в большинстве случаев не приводит к снижению артериального давления. Допускается перевод пациентов с других гипотензивных средств непосредственно на Атенорик, за исключением клонидина. У пожилых пациентов с нарушением выделительной функции почек доза Атенорика должна подбираться с учетом клиренса креатинина (КК). КК 15-35 мл/мин - 1/2 таб/сутки или 1 таблетка через день. КК менее 15 мл/мин - 1/2 таблетки через день. Препарат назначается один раз в сутки перед едой с небольшим количеством жидкости, желательно утром. Побочные эффекты Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение AV проводимости, ощущение холода в конечностях, в единичных случаях симптомы острой сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм. Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - гипогликемические состояния у больных сахарным диабетом. Со стороны половой системы: в единичных случаях - снижение потенции. Аллергические реакции: эритема, зуд. Иногда: потливость, общая слабость, снижение секреции слезных желез. Противопоказания Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, атрио-вентрикулярная блокада II, III ст., брадикардия, инсулинозависимый сахарный диабет (I тип) с лабильным течением, синоаурикулярная блокада, бронхиальная астма, гипокалиемия, выраженные нарушения функции печени и почек, детский возраст, высокая чувствительность к компонентам препарата. Особые указания Необходимость применения препарата в период беременности должна превышать потенциальный риск его отрицательного влияния на плод. В период лактации следует решить вопрос о запрещении грудного вскармливания. Препарат назначается с большой осторожностью при нарушении функции почек и/или печени, синдроме Рейно и других облитерирующих заболеваниях периферических артерий. Пациенты, использующие контактные линзы, должны принимать препарат с осторожностью, так как он снижает способность слезных желез к секреции. Для предотвращения резкого повышения артериального давления у больных феохромоцитомой Атенорик назначается только после лечения альфа-адреноблокаторами. Атенорик не используется для купирования приступов стенокардии. Для предотвращения "синдрома отмены" прекращение длительного лечения Атенориком осуществляется постепенно. Для предотвращения резкого снижения артериального давления на фоне лечения Атенориком недопустим прием алкоголя. При передозировке: симптомы - брадикардия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм. При одновременном применении инсулина или пероральных гипогликемических препаратов с Атенориком усиливается их действие. При одновременном применении Атенорика и этанола, антигипертензивных средств, трициклических антидепрессантов, барбитуратов, диуретиков, фенотиазинов, а также периферических вазодилататоров ожидается резкое или значительное снижение артериального давления. Атенорик (в целом бета-блокаторы) не назначается вместе с верапамилом, и прием каждого из них допустим только через несколько дней после отмены второго препарата. Условия и сроки хранения Срок годности препарата составляет 3 года, хранится при температуре 10-25oC, в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте! Порядок отпуска из аптек По рецепту врача Регистрационный № и дата № РС N - 002648 13.06.2007