Свойства
Что это?
Международное наименование - articaine, epinephrine Клинико-фармакологическая группа: Анестезиология, реаниматология, трансфузиология → Местные анестетики → Препараты для анестезии в стоматологии Показания - Операции на слизистой оболочке или костях, требующие более интенсивной ишемии; - Операции на пульпе зуба (ампутация и экстракция); - Экстракция зуба с переломом (остеотомия) или экстракция зуба, пораженного апикальным пародонтитом, длительные хирургические операции (например, операция Колдвелла-Люка), транскутанный остеосинтез, удаление кист, мукогингивальные операции, резекция верхушки корня, подготовка полости рта и зуба для установки коронки на высокочувствительных зубах. Режим дозирования При неосложненной экстракции верхних зубов щипцами, при отсутствии воспаления, обычно достаточно вестибулярной инъекции в дозе 1.7 мл на каждый зуб. В отдельных случаях для полного обезболивания может потребоваться дополнительная вестибулярная инъекция в дозе от 1 до 1.7 мл. В большинстве случаев не требуется выполнять инъекцию с болезненным доступом к небу. В случае необходимости рассечения или ушивания неба достаточной является депо-инъекция в небо в дозе примерно 0.1 мл на одно введение. При экстракции множественных расположенных рядом зубов количество вестибулярных инъекций обычно может быть ограничено. При неосложненной экстракции нижних премоляров щипцами, при отсутствии воспаления, возможно проведение без анестезии нижней челюсти, так как инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая дозой 1.7 мл на один зуб, достаточна. Если этим путем не удается достичь желаемого результата, то выполняется дополнительная вестибулярная инъекция в дозе от 1 до 1.7 мл. Только в случае, когда не удается достичь полного обезболивания, требуется обычная анестезия методом блокады нижней челюсти. Для подготовки полости рта или подготовки к установке коронки на любой зуб, за исключением нижних моляров, показана вестибулярная инъекция Ультракаина в дозе от 0.5 до 1.7 мл на каждый зуб. Точное количество зависит от желаемой глубины и продолжительности анестезии. Для проведения хирургической операции показан Нормокаин в индивидуальной дозировке, учитывая тяжесть и продолжительность операции. Для проведения одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг Нормокаина (артикаина) на 1 кг массы тела. Дозировка до 500 мг (т.е. 12.5 мл инъекционного раствора) хорошо переносится, если используется метод аспирационного контроля. Перед инъекцией всегда следует проводить пробную аспирацию, чтобы исключить внутрисосудистую инъекцию. Аспирация особенно облегчается при использовании инъекционного шприца Uniject K с карпулами. Давление при инъекции должно соответствовать чувствительности тканей. Прием пищи разрешается только после восстановления чувствительности. Побочные эффекты Как и при применении всех местных анестетиков, могут наблюдаться изменения со стороны центральной нервной системы (от ступора до потери сознания), вызванные нарушением дозировки, нарушения дыхания вплоть до его остановки, мышечный тремор, непроизвольные мышечные сокращения вплоть до генерализованных судорог, а также тошнота, вплоть до рвоты. При инъекции местного анестетика в области головы или сразу после инъекции возможно развитие кратковременных нарушений зрения (затуманивание, слепота, двоение). Такие явления развиваются очень редко.