Свойства
Что это?
Международное наименование - oxytocin Клинико-фармакологическая группа: Акушерство, гинекология → Средства, повышающие тонус и сократительную активность миометрия → Окситоцин, его аналоги и производные Качественный и количественный состав Каждая ампула содержит: 1 мл раствора – 5 МЕ окситоцина. Показания к применению Окситоцин используется для стимуляции сократительной активности матки. Показания к применению в дородном периоде: Индукция родов Индукция родовой деятельности по медицинским показаниям при переношенной беременности, преждевременном излитии околоплодных вод, гипертензии, вызванной беременностью (преэклампсия). Усиление сократительной функции матки В первом или втором периоде родов допускается внутривенное применение для усиления схваток при затяжных родах или при отсутствии или слабости сокращений матки. Показания к применению в послеродовом периоде: Профилактика и лечение гипотонии матки для остановки послеродовых кровотечений. Во время кесарева сечения, но после извлечения ребенка. Другие показания к применению: В качестве адъювантной терапии при неполном и несостоявшемся аборте. Способ применения и дозировка Не рекомендуется назначать окситоцин в течение 6 часов после введения вагинальных простагландинов. Доза определяется с учетом индивидуальной чувствительности беременной и плода. Приведенная ниже информация о дозировании основана на различных схемах лечения и широко распространенных показателях. Для индукции и стимуляции родовой деятельности Окситоцин применяется только в виде внутривенной капельной инфузии. Строгий контроль рекомендуемой скорости инфузии обязателен. Для безопасного применения окситоцина при индукции и усилении родов необходимо использовать инфузионный насос или другое аналогичное устройство, а также проводить мониторинг сокращений матки и сердечной деятельности плода. В случае чрезмерного усиления сократительной функции матки необходимо немедленно прекратить инфузию, в результате чего чрезмерная активность мышц матки быстро снижается. 1. Перед началом введения препарата необходимо начать введение физиологического раствора, не содержащего окситоцин. 2. Для приготовления стандартного инфузионного раствора: содержимое 1 ампулы – 1 мл (5 МЕ) окситоцина следует растворить в стерильных условиях в 1000 мл негидратированной жидкости и тщательно перемешать, вращая флакон. Таким образом приготовленная 1 мл инфузии содержит 5 МЕ окситоцина. Для точного дозирования инфузионного раствора следует использовать инфузионный насос или другое аналогичное устройство. 3. Скорость введения начальной дозы не должна превышать 0,5-4 мЕд в минуту. Каждые 20-40 минут ее можно увеличивать на 1-2 мЕд в минуту, пока не будет достигнуто желаемое качество сократительной функции матки. При достижении желаемой частоты сокращений матки (соответствующей спонтанной родовой деятельности), при отсутствии признаков фетального дистресса и раскрытии шейки матки до 4-6 см можно постепенно снижать скорость инфузии с темпом, аналогичным ее ускорению. При проведении инфузии на поздних сроках беременности с высокой скоростью требуется осторожность, только в редких случаях может потребоваться скорость, превышающая 8-9 мЕд в минуту. При преждевременных родах может потребоваться высокая скорость, которая в отдельных случаях может превышать 20 мЕд в минуту. 4. Необходимо контролировать частоту сердечных сокращений плода, тонус матки в покое, частоту, продолжительность и силу ее сокращений. 5. В случае гиперактивности матки или фетального дистресса необходимо немедленно прекратить введение окситоцина. Роженице должна быть обеспечена кислородная терапия. Состояние роженицы и плода должно контролироваться врачом-специалистом.
