ლიმენდა - Limenda 750მგ/200მგ 7 ვაგინალური სუპოზიტორია

მახასიათებლები

ფორმა

Dosage mg

შეფუთვა

Description en

Composition Vaginal suppositories contain: Active substance: Metronidazole 750mg, Miconazole nitrate 200mg. Excipients: Hard fat (Witepsol S55). Pharmacotherapeutic group Anti-infective and antiseptic agents for gynecological use, imidazole derivatives. Pharmacological properties Pharmacodynamics Limenda - a combined antimicrobial preparation, whose action is due to the content of metronidazole and miconazole. Metronidazole is an antimicrobial and antiprotozoal agent effective against Gardnerella vaginalis and anaerobic bacteria, including anaerobic streptococci and Trichomonas vaginalis. Miconazole nitrate has a broad spectrum of action and is particularly effective against pathogenic fungi, including Candida albicans; in addition, miconazole nitrate is effective against Gram-positive bacteria. Pharmacokinetics The bioavailability of metronidazole with intravaginal use is 20% compared to oral administration. After vaginal administration, at steady state, the plasma concentration of metronidazole was 1.6 – 7.2 mcg/ml. When miconazole nitrate is administered in this way, systemic absorption is very low (approximately 1.4% of the dose), and miconazole nitrate was not detected in plasma. Metronidazole is metabolized in the liver. Its hydroxyl metabolite is active. The half-life of metronidazole is 6-11 hours. Approximately 20% of the dose is excreted unchanged by the kidneys. Indications for use - Vaginal candidiasis - Bacterial vaginosis; - Trichomonal vaginitis; - Vaginitis caused by mixed infections. Dosage and administration 1 suppository of the preparation is inserted intravaginally, at night, for 7 days. For recurrent vaginitis or vaginitis resistant to other treatments, Limenda should be used for 14 days. Vaginal suppositories should be inserted deep into the vagina using the disposable finger cots provided in the packaging. Elderly patients over 65 years of age do not require dose adjustment. Contraindications - Hypersensitivity to the components of the preparation or other imidazole derivatives; - Severe liver dysfunction; - Epilepsy; - Porphyria; - First trimester of pregnancy. Adverse reactions Rarely, hypersensitivity reactions (skin rash) and adverse reactions such as increased fatigue, dizziness, headache, loss of appetite, nausea, vomiting, abdominal pain or cramps, metallic taste, vaginal itching, vaginal burning, and irritation may occur. During vaginitis, due to inflammation of the vaginal mucosa, vaginal irritation (burning, itching) may intensify after the first suppository or on the third day of treatment. Such complications quickly disappear with continued treatment. In case of severe irritation, treatment should be discontinued. Special instructions For intravaginal use only. The preparation is not recommended for use in virgins. Alcohol consumption must be avoided during treatment, as well as for at least 24-48 hours after the end of the course of treatment, due to possible disulfiram-like reactions. When using gynecological preparations containing miconazole, the effectiveness of latex contraceptives (condoms or diaphragms) may be reduced. Therefore, Limenda and latex condoms or latex diaphragms should not be used simultaneously. There are reports of serious hypersensitivity reactions, including anaphylaxis and angioedema, during treatment with miconazole. Treatment should be discontinued if adverse reactions indicating hypersensitivity or mucosal irritation develop. In patients with trichomonal vaginitis, simultaneous treatment of the sexual partner is necessary. Effects on ability to drive and use machines Caution should be exercised when driving or operating potentially dangerous machinery due to possible adverse reactions. Use during pregnancy and lactation Pregnancy The preparation may be used after the first trimester of pregnancy under medical supervision, provided that the expected benefit to the mother outweighs the potential risk to the fetus. Lactation Breastfeeding should be discontinued during treatment, as metronidazole passes into breast milk. Breastfeeding can be resumed 24-48 hours after the end of treatment. Fertility There is no evidence of negative effects on fertility with the separate use of metronidazole and miconazole. Use in pediatrics There is no data on the safety and efficacy of the preparation in children and adolescents under 18 years of age. Interactions with other medicinal products Due to the absorption of metronidazole, the following medicinal interactions may occur when used with the drugs listed below: Alcohol: Alcohol intolerance (risk of disulfiram-like reactions). Amiodarone: Increased risk of cardiotoxicity (QT interval prolongation, Torsades de Pointes, cardiac arrest). Astemizole and terfenadine: Inhibition of metabolism of these compounds and increased plasma concentrations may occur. Carbamazepine: Risk of increased plasma concentration of carbamazepine. Cimetidine: Risk of increased plasma concentration of metronidazole, resulting in an increased risk of adverse reactions affecting the central nervous system. Cyclosporine: Increased risk of toxic effects of cyclosporine may occur. Disulfiram: Central nervous system disturbances (e.g., psychotic reactions) may occur. Lithium: Increased risk of lithium toxicity. Phenytoin: Increased plasma concentration of phenytoin and decreased concentration of metronidazole may occur. Phenobarbital: Decreased concentration of metronidazole may occur. Fluorouracil: Risk of increased plasma concentration of fluorouracil and its toxic effects. Oral anticoagulants: Potentiation of anticoagulant effect may occur (high risk of bleeding). May affect levels of liver enzymes, glucose (when determined by the hexokinase method), theophylline, and procainamide in the blood. Due to the absorption of miconazole nitrate, the following interactions may occur: Acenocoumarol, anisindione, dicoumarol, phenindione, phenprocoumon, warfarin: Increased risk of bleeding may occur. Astemizole, cisapride, terfenadine: Inhibition of metabolism of these drugs and increased plasma concentrations may occur. Carbamazepine: Reduced clearance of carbamazepine may occur. Cyclosporine: Increased risk of toxic effects (renal dysfunction, cholestasis, paresthesias). Fentanyl: Prolonged effect of opioid drugs may occur (central nervous system and respiratory depression). Phenytoin and fosphenytoin: Risk of toxic effects (ataxia, hyperreflexia, nystagmus, tremor). Glimepiride: Potentiation of hypoglycemic effect may occur. Oxybutynin: Reduced clearance of oxybutynin may occur, leading to increased plasma concentration. Oxycodone: Increased risk of plasma concentration of oxycodone and reduced clearance. Pimozide: Cardiotoxic effects may occur (QT interval prolongation, Torsades de Pointes, cardiac arrest). Tolterodine: Increased bioavailability may occur in patients with reduced activity of cytochrome P450 isoenzyme 2D6. Trimetrexate: Increased risk of toxic effects (bone marrow suppression, impaired renal and liver function, gastrointestinal ulceration). Overdose Data on overdose with vaginal use of metronidazole are not available. After vaginal administration, a sufficient amount of metronidazole may be absorbed to cause systemic effects. Symptoms: Nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhea, generalized itching, metallic taste in the mouth, motor disorders (ataxia), dizziness, paresthesias, convulsions, peripheral neuropathy (including after prolonged use at high doses), leukopenia, darkening of urine. Treatment: In case of accidental oral intake, gastric lavage may be performed if necessary. There is no specific antidote. Symptomatic and supportive therapy is recommended. Dosage form Vaginal suppositories. 7 suppositories in a strip. 1 or 2 strips together with finger cots (7 or 14 pieces respectively) and a leaflet in a cardboard box. Storage conditions Store in a protected place from light at a temperature not exceeding 25°C. Keep out of reach of children! Shelf life 3 years from the date of manufacture. Do not use after the expiry date. Dispensing category: Pharmaceutical product group II, dispensed by prescription form N3.

Description ru

Состав Вагинальные суппозитории содержат: Активное вещество: Метронидазол 750мг, Миконазола нитрат 200мг. Вспомогательные вещества: Твердый жир (Witepsol S55). Фармакотерапевтическая группа Противоинфекционные и антисептические средства для гинекологического применения, производные имидазола. Фармакологические свойства Фармакодинамика Лименда - комбинированный антимикробный препарат, действие которого обусловлено содержанием метронидазола и миконазола. Метронидазол является антимикробным и антипротозойным средством, эффективным против Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробные стрептококки и Trichomonas vaginalis. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия и особенно эффективен против патогенных грибов, включая Candida albicans, кроме того, миконазола нитрат эффективен против грамположительных бактерий. Фармакокинетика Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с приемом внутрь. При достижении равновесного состояния после вагинального введения концентрация метронидазола в плазме составила 1,6 – 7,2 мкг/мл. При введении миконазола нитрата таким путем системная абсорбция очень низкая (около 1,4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся. Метронидазол метаболизируется в печени. Активен его гидроксильный метаболит. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Около 20% дозы выводится почками в неизмененном виде. Показания к применению - Вагинальный кандидоз - Бактериальный вагиноз; - Трихомонадный вагинит; - Вагиниты, вызванные смешанными инфекциями. Способ применения и дозы Препарат в дозе 1 суппозиторий вводится интравагинально, на ночь, в течение 7 дней. При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Лименда следует применять в течение 14 дней. Введение вагинальных суппозиториев во влагалище должно осуществляться глубоко, с помощью одноразовых напальчников, представленных в упаковке. Пожилым пациентам старше 65 лет коррекция режима дозирования не требуется. Противопоказания - Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным имидазола; - Тяжелые нарушения функции печени; - Эпилепсия; - Порфирия; - Первый триместр беременности. Побочные реакции Редко возможны реакции повышенной чувствительности (сыпь на коже) и такие нежелательные реакции, как повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль или спазмы в животе, ощущение металлического привкуса, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища. При вагините из-за воспаления слизистой оболочки влагалища может усиливаться раздражение влагалища (жжение, зуд) после введения первого суппозитория или на третий день лечения. Подобные осложнения быстро проходят при продолжении лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить. Особые указания Только для интравагинального применения. Препарат не рекомендуется применять у девушек. Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения, а также в течение не менее 24-48 часов после окончания курса лечения из-за возможных дисульфирамоподобных реакций. При использовании гинекологических лекарственных форм, содержащих миконазол, может снижаться эффективность латексных средств защиты (презерватив или диафрагма). По этой причине не следует одновременно использовать Лименду и латексный презерватив или латексную диафрагму. Имеются сообщения о развитии серьезных реакций гиперчувствительности, включая анафилаксию и ангионевротический отек, при лечении миконазолом. Лечение следует прекратить при развитии нежелательных реакций, указывающих на гиперчувствительность или раздражение слизистой оболочки. У пациенток с трихомонадным вагинитом необходимо одновременное лечение полового партнера. Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами При управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами необходимо соблюдать осторожность из-за возможных нежелательных реакций. Применение при беременности и в период лактации Беременность Препарат может применяться после первого триместра беременности под наблюдением врача, при условии, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Лактация Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание может быть возобновлено через 24-48 часов после окончания лечения. Фертильность Нет доказательств отрицательного влияния на фертильность при раздельном применении метронидазола и миконазола. Применение в педиатрии Данные о безопасности и эффективности применения препарата у детей и подростков до 18 лет отсутствуют. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении с нижеперечисленными препаратами в результате абсорбции метронидазола могут наблюдаться следующие виды лекарственных взаимодействий: Алкоголь: Непереносимость алкоголя (риск дисульфирамоподобных реакций). Амиодарон: Повышение риска кардиотоксичности (удлинение интервала QT. Полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт», остановка сердца). Астемизол и терфенадин: Возможно ингибирование метаболизма данных соединений и повышение их концентрации в плазме крови. Карбамазепин: Риск повышения концентрации карбамазепина в плазме крови. Циметидин: Риск повышения концентрации метронидазола в плазме крови, в результате чего - риск развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы. Циклоспорин: Возможно повышение токсического действия циклоспорина. Дисульфирам: Возможны нарушения со стороны центральной нервной системы (например, психотические реакции). Литий: Риск усиления токсичности лития. Фенитоин: Возможно повышение концентрации фенитоина и снижение концентрации метронидазола. Фенобарбитал: Возможно снижение концентрации метронидазола. Фторурацил: Риск повышения концентрации фторурацила в плазме крови и его токсического действия. Пероральные антикоагулянты: Может наблюдаться усиление антикоагулянтного эффекта (высокий риск развития кровотечений). Возможно влияние на уровень печеночных ферментов, глюкозы (при ее определении гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида в крови. В результате абсорбции миконазола нитрата возможны следующие виды взаимодействий: Аценокумарол, анизиндион, дикумарол, фениндион, фенпрокумон, варфарин: Возможно повышение риска кровотечений. Астемизол, цизаприд, терфенадин: Возможно ингибирование метаболизма данных препаратов и повышение их концентрации в плазме крови. Карбамазепин: Возможно снижение клиренса карбамазепина. Циклоспорин: Риск усиления токсического эффекта (нарушение функции почек, холестаз, парестезии). Фентанил: Возможно увеличение продолжительности действия опиоидных препаратов (угнетение центральной нервной системы и дыхания). Фенитоин и фосфенитоин: Риск токсических эффектов (атаксия, гиперрефлексия, нистагм, тремор). Глимепирид: Возможно усиление гипогликемического эффекта. Оксибутинин: Возможно снижение клиренса оксибутинина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови. Оксикодон: Риск повышения концентрации оксикодона в плазме крови и снижение его клиренса. Пимозид: Возможны кардиотоксические эффекты (удлинение интервала QT, полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт», остановка сердца). Толтеродин: Возможно повышение биодоступности у пациентов со сниженной активностью изофермента цитохрома P450 2D6. Триметрексат: Риск повышения токсического эффекта (угнетение костного мозга, снижение функции почек и печени, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта). Передозировка Данные о передозировке при вагинальном применении метронидазола - отсутствуют. После введения во влагалище возможно всасывание метронидазола в количестве, достаточном для вызова системных эффектов. Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, ощущение металлического привкуса во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в том числе после длительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Лечение: При случайном приеме внутрь, при необходимости, возможна промывка желудка. Специфического антидота нет. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Форма выпуска Вагинальные суппозитории. 7 суппозиториев в стрипе. 1 или 2 стрипа вместе с упаковкой напальчников (7 или 14 штук соответственно) и листком-вкладышем в картонной пачке. Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 3 года с даты производства. Не использовать после истечения срока годности. Отпуск из аптек: Лекарственное средство группы II, отпускается по рецепту Форма N3

აქტივი

metronidazole+miconazole

რა არის ეს?

შემადგენლობა ვაგინალური სუპოზიტორია შეიცავს: აქტიური ნივთიერება: მეტრონიდაზოლი 750მგ, მიკონაზოლის ნიტრატი 200მგ. დამხმარე ნივთიერებები: მყარი ცხიმი (ვიტეპსოლიS55). ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი ინფექციის საწინააღმდეგო და ანტისეპტიკური საშუალებები გინეკოლოგიური გამოყენებისთვის, იმიდაზოლის წარმოებულები. ფარმაკოლოგიური თვისებები ფარმაკოდინამიკა ლიმენდა - კომბინირებული ანტიმიკრობული პრეპარატი, რომლის მოქმედებაც განპირობებულია მეტრონიდაზოლის და მიკონაზოლის შემცველობით. მეტრონიდაზოლი წარმოადგენს ანტიმიკრობულ და ანტიპროტოზოულ საშუალებას, რომელიც ეფექტურია Gardnerella vaginalis და ანაერობული ბაქტერიების, მათ შორის ანაერობული სტრეპტოკოკების და Trichomonas vaginalis-ის მიმართ. მიკონაზოლის ნიტრატს გააჩნია მოქმედების ფართო სპექტრი და განსაკუთრებით ეფექტურია პათოგენური სოკოების, მათ შორის Candida albicans-ის მიმართ, გარდა ამისა, მიკონაზოლის ნიტრატი ეფექტურია გრამდადებითი ბაქტერიების მიმართ. ფარმაკოკინეტიკა მეტრონიდაზოლის ბიოშეღწევადობა ინტრავაგინალური გამოყენებისას შეადგენს 20% შიგნით მიღებასთან შედარებით. ვაგინალური შეყვანის შემდეგ წონასწორული მდგომარეობის მიღწევისას მეტრონიდაზოლის კონცენტრაციამ პლაზმაში შეადგინა 1,6 – 7,2 მკგ/მლ. ამ გზით მიკონაზოლის ნიტრატის შეყვანისას, სისტემური აბსორბცია ძალიან დაბალია (დოზის დაახლოებით 1,4%), პლაზმაში მიკონაზოლის ნიტრატი არ განსაზღვრულა. მეტრონიდაზოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. აქტიურია მისი ჰიდროქსილური მეტაბოლიტი. მეტრონიდაზოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 6-11 საათს. დოზის დაახლოებით 20% უცვლელი სახით გამოიყოფა თირკმელებით. გამოყენების ჩვენებები - ვაგინალური კანდიდოზი - ბაქტერიული ვაგინოზი; - ტრიქომონადური ვაგინიტი; - შერეული ინფექციებით გამოწვეული ვაგინიტები. მიღების წესი და დოზები პრეპარატის 1 სუპოზიტორია შეიყვანება ინტრავაგინალურად, ღამით, 7 დღის განმავლობაში. მორეციდივე ვაგინიტების ან სხვა სახის მკურნალობის მიმართ რეზისტენტული ვაგინიტების დროს, ლიმენდა უნდა გამოყენებულ იქნას 14 დღის განმავლობაში. ვაგინალური სუპოზიტორიების შეყვანა საშოში უნდა მოხდეს  ღრმად, შეფუთვაში წარმოდგენილი ერთჯერადი სათითურების დახმარებით. 65 წელზე უფროსი ასაკის ხანდაზმულ პაციენტებს დოზირების რეჟიმის კორექცია არ ესაჭიროებათ. უკუჩვენებები - პრეპარატების კომპონენტების ან სხვა იმიდაზოლის  წარმოებულების მიმართ მომატებული მგრნობელობა; - ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევები; - ეპილეფსია; - პორფირია; - ორსულობის პირველი ტრიმესტრი. არასასურველი რეაქციები იშვიათად, შესაძლებელია აღინიშნოს მომატებული მგრძნობელობის რეაქციები (კანზე გამონაყარი) და ისეთი არასასურველი რეაქციები, როგორიცაა მომატებული დაღლილობა, თავრუსხვევა, თავის ტკივილი, მადის დაკარგვა, გულისრევა, ღებინება, ტკივილი ან სპაზმები მუცელში, ლითონის გემოს შეგრძენება, ვაგინალური ქავილი, საშოს წვა და გაღიზიანება. ვაგინიტის დროს საშოს ლორწოვანი გარსის ანთების გამო შეიძლება გაძლიერდეს  საშოს გაღიზიანება (წვა, ქავილი) პირველი სუპოზიტორიის შეყვანის შემდეგ ან მკურნალობის მესამე დღეს. მსგავსი გართულებები სწრაფად ქრება მკურნალობის გაგრძელებისას. ძლიერი გაღიზიანებისას მკურნალობა უნდა შეწყდეს. განსაკუთრებული მითითებები მხოლოდ ინტრავაგინალური გამოყენებისთვის. პრეპარატი არ არის რეკომენედებული ქალიშვილებში გამოსაყენებლად. აუცილებელია ალკოჰოლის მიღებისგან თავის შეკავება მკურნალობის დროს, ასევე მკურნალობის კურსის დასრულებიდან არანაკლებ 24-48 სთ-ის განმავლობაში დისულფირამის მსგავსი შესაძლო რექციების გამო. მიკონაზოლის შემცველი გინეკოლოგიური სამკურნალო ფორმების გამოყენებისას, შესაძლებელია შემცირდეს ლატექსის დაცვის საშუალებების (პრეზერვატივი ან დიაფრაგმა) ეფექტურობა. აღნიშნულის გამო არ უნდა მოხდეს ლიმენდას და  ლატექსური პრეზერვატივის ან ლატექსური დიაფრაგმის თანადროული გამოყენება. არის ცნობები ჰიპერმგრძნობელობის სერიოზული რეაქციების, მათ შორის ანაფილაქსიისა და ანგიონევროზული შეშუპების განვითარების შესახებ მიკონაზოლით მკურნალობის დროს. მკურნალობა უნდა შეწყდეს ისეთი არასასურველი რეაქციების განვითარებისას, რომლებიც მიუთითებს ჰიპერმგრძნობელობაზე ან ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებაზე. პაციენტებში ტრიქომონალური ვაგინიტით აუცილებელია სქესობრივი პარტნიორის თანადროული მკურნალობა. ზემოქმედება ავტოტრანსპორტის და მექანიზმების მართვის უნარზე ავტომობილის და პოტენციურად საშიში მექანიზმების მართვისას აუცილებელია სიფრთხილის დაცვა შესაძლო არასასურველი რეაქციების გამო. გამოყენება ორსულობის და ლაქტაციის დროს ორსულობა პრეპარატის გამოყენება შეიძლება ორსულობის პირველი ტრიმესტრის შემდეგ ექიმის დაკვირვების ქვეშ, იმ პირობით, რომ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აჭარბებს ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს. ლაქტაცია მკურნალობის დროს უნდა შეწყდეს ძუძუთი კვება, ვინაიდან მეტრონიდაზოლი გადადის დედის რძეში. ძუძუთი კვება შეიძლება განახლდეს მკურნალობის დასრულებიდან 24- 48 საათში. ფერტილობა არ არსებობს მტკიცებულება ფერტილობაზე უარყოფითი ზემოქმედების შესახებ მეტრონიდაზოლის და მიკონაზოლის ცალ-ცალკე გამოყენებისას. გამოყენება პედიატრიაში ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში პრეპარატის გამოყენების უსაფრთხოების და ეფექტურობის შესახებ მონაცემები არ არსებობს. ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან მეტრონიდაზოლის აბსორბციის შედეგად ქვემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას შესაძლებელია შეინიშნებოდეს შემდეგი სახის სამკურნალწამლო ურთიერთქმედებები: ალკოჰოლი: ალკოჰოლის აუტანლობა (დისუფლირამის მსგავსი რეაქციების რისკი). ამიოდარონი: კარდიოტოქსიკურობის რისკის გაზრდა (QT ინტერვალის გახანგრძლივება. „პირუეტის“ ტიპის პოლიმორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, გულის გაჩერება). ასტემიზოლი და ტერფენადინი: შესაძლებელია მოცემული ნაერთების მეტაბოლიზის ინჰიბირება და მათი კონცენტრაციის მომატება სისხლის პლაზმაში. კარბამაზეპინი: კარბამაზეპინის კონცენტრაციის მომატების რისკი სისხლის პლაზმაში. ციმეტიდინი: მეტრონიდაზოლის კონცენტრაციის მომატების რისკი სისხლის პლაზმაში, ამის შედეგად - არასასურველი რეაქციების განვითარების რისკი ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ. ციკლოსპორინი: შესაძლებელია შეინიშნებოდეს ციკლოსპორინის  ტოქსიკური მოქმედების მომატება. დისულფირამი: შესაძლებელია დარღვევები ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ (მაგ. ფსიქოზური რეაქციები). ლითიუმი: ლითიუმის ტოქსიკურობის გაძლიერების რისკი. ფენიტოინი: შესაძლებელია ფენიტოინის კონცენტრაციის მომატება და მეტრონიდაზოლის კონცენტრაციის დაქვეითება. ფენობარბიტალი: შესაძლებელია მეტრონიდაზოლის კონცენტრაციის დაქვეითება. ფტორურაცილი: სისხლის პლაზმაში ფტორურაცილის კონცეტრაციის და მისი ტოქსიკური მოქმედების მომატების რისკი. პერორალური ანტიკოაგულანტები: შეიძლება შეინიშნებოდეს ანტიკოაგულანტური ეფექტის გაძლიერება (სისხლდენების განვითარების მაღალი რისკი). შესაძლებელია ზემოქმედება სისხლში ღვიძლის ფერმენტების, გლუკოზას (მისი ჰექსოკინაზური მეთოდით განსაზღვრისას), თეოფილინის და პროკაინამიდის დონეზე. მიკონაზოლის ნიტრატის აბსორბციის შედეგად შესაძლებელია შემდეგი სახის ურთიერთქმედებები: აცენოკუმაროლი, ანიზინდიონი, დიკუმაროლი, ფენინდიონი, ფენპროკუმონი, ვარფარინი: შესაძლებელია სისლხდენების რისკის მომატება. ასტემიზოლი, ციზაპრიდი, ტერფენადინი: შესაძლებელია მოცემული პრეპარატების მეტაბოლიზმის ინჰიბირება და სისხლის პლაზმაში მათი კონცენტრაციის მომატება. კარბამაზეპინი: შესაძლებელია კარბამაზეპინის კლირენსის შემცირება. ციკლოსპორინი: ტოქსიკური ეფექტის გაძლიერების რისკი (თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, ქოლესტაზი, პარესთეზიები). ფენტანილი: შესაძლებელია ოპიოიდური პრეპარატების მოქმედების ხანგრძლივობის გაზრდა (ცენტრალური ნერვული სისტემის და სუნთქვის დათრგუნვა). ფენიტოინი და ფოსფენიტოინი: ტოქსიკური ეფექტების რისკი (ატაქსია, ჰიპერრეფლექსია, ნისტაგმი, ტრემორი). გლიმეპირიდი: შესაძლებელია ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაძლიერება. ოქსიბუტინინი: შესაძლებელია ოქსიბუტინინის კლირენსის შემცირება, რის შედეგად იზრდება სისხლის პლაზმაში მისი კონცენტრაცია. ოქსიკოდონი: სისხლის პლაზმაში ოქსიკოდონის კონცენტრაციის მომატების რისკი და მისი კლირენსის შემცირება. პიმოზიდი: შესაძლებელია კარდიოტოქსიკური ეფექტები (QT ინტერვალის გახანგრძლივება, „პირუეტის“ ტიპის პოლიმორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, გულის გაჩერება). ტოლტეროდინი: შესაძლებელია შეინიშნებოდეს ბიოშეღწევადობის მომატება პაციენტებში ციტოქრომ P450 იზოფერმენტი 2D6 დაქვეითებული აქტივობით. ტრიმეტრექსატი: ტოქსიკური ეფექტის მომატების რისკი (ძვლის ტვინის დათრგუნვა, თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულოვანი დაზიანება). ჭარბი დოზირება მონაცემები ჭარბი დოზირების შესახებ მეტრონიდაზოლის ვაგინალური გამოყენებისას - არ არსებობს. საშოში შეყვანის შემდეგ შესაძლებელია მოხდეს მეტრონიდაზოლის იმ რაოდენობით შეწოვა, რომელიც საკმარისია სისტემური ეფექტების გამოსაწვევად. სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა, გენერალიზებული ქავილი, პირში ლითონის გემოს შეგრძნება, მოძრაობითი დარღვევები (ატაქსია), თავბრუსხვევა, პარესთეზიები, კრუნჩხვები, პერიფერული ნეიროპათია (მათ შორის მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ), ლეიკოპენია, შარდის გამუქება. მკურნალობა: შემთხვევით შიგნით მიღებისას, აუცილებლობის შემთხვევაში, შესაძლებელია კუჭის ამორეცხვა. არ არსებობს სპეციალური ანტიდოტი. რეკომენდებულია სიმპტომური და შემანარჩუნებელი თერაპია. გამოშვების ფორმა ვაგინალური სუპოზიტორიები. 7 სუპოზიტორია სტრიპში. 1 ან 2 სტრიპი სათითურების შეფუთვასთან (7 ან 14 ცალი შესაბამისად) და ფურცელ-ჩანართთან ერთად მუყაოს კოლოფში. შენახვის პირობები ინახება სინათლისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე. ინახება ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას! ვარგისიანობის ვადა 3 წელი წარმოების თარიღიდან. არ გამოიყენება ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ. გაცემის წესი : ფარმაცევტული პროდუქტის ჯგუფი II, გაიცემა ფორმა N3 რეცეპტით.