Но-шпа Форте 80мг 24 таблетки

NO-SPA® forte Торговое наименование: NO-SPA® forte Международное непатентованное наименование: Дротаверин Лекарственная форма: Таблетки. Состав Каждая таблетка содержит: Действующее вещество: 80 мг дротаверина гидрохлорида. Вспомогательные вещества: магния стеарат (E470), тальк (E553), повидон (E1201), кукурузный крахмал, лактозы моногидрат. Описание Выпуклые продолговатые таблетки желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком. С одной стороны маркировка ~NOშPA~, с другой – разделительная линия. Фармакотерапевтическая группа: Средство для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные. АТХ код: A03AD02 См. также: NOSPA - Но-шпа 40мг 24 таблетки Фармакологические свойства Фармакодинамика: Механизм действия Дротаверин является производным изохинолина, оказывающим спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышению концентрации цАМФ, что вызывает инактивацию легкой цепи миозин-киназы и расслабление гладкой мускулатуры. Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, поэтому ее селективные ингибиторы могут быть полезны для лечения гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Изофермент ФДЭ-III гидролизует цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре кровеносных сосудов, чем объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством без серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и без выраженной терапевтической активности в отношении сердечно-сосудистой системы. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного происхождения, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой систем. По сравнению с папаверином, его действие сильнее, а всасывание – быстрее и полнее, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является отсутствие стимулирующего действия на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина. См. блог: Но-шпа — что нужно знать о побочных эффектах препарата Фармакокинетика: Абсорбция Дротаверин быстро и полностью всасывается как после перорального приема, так и после внутримышечного введения. Максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут после перорального приема. Распределение Дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (95-98%), альфа- и бета-глобулинами. Биотрансформация и выведение Дротаверин метаболизируется в печени, его период полувыведения составляет 8-10 часов. После первого прохождения через печень 65% дозы находится в крови в неизмененном виде. В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводится с мочой и около 30% – с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, в моче исходное соединение не обнаруживается. Показания к применению · Спазм гладкой мускулатуры, вызванный заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит; · Спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тензмы мочевого пузыря; · При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазм пилорического и кардиального отделов желудка, энтерит, колит, спастический колит с запорами и метеоризмом; · Головная боль напряжения; · В гинекологии: дисменорея. Противопоказания · Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата или любому из вспомогательных веществ; · Тяжелая печеночная или почечная недостаточность; · Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса). Дозировка и способ применения Препарат предназначен для перорального приема. Всегда принимайте препарат в полном соответствии с инструкцией, приведенной в листке-вкладыше, или по рекомендации лечащего врача. Взрослые Обычная суточная доза составляет 120-240 мг, т.е. 1,5-3 таблетки в день, принимаемые за 2-3 приема. Разовая доза для взрослых составляет 40-80 мг (0,5-1 таблетка). Дети Клинические испытания применения дротаверина у детей не проводились. В случае необходимости применения дротаверина у детей: Дети старше 12 лет: Обычная суточная доза составляет 160 мг, т.е. 2 таблетки, принимаемые за 2-4 приема. Разовая доза для детей старше 12 лет составляет 40-80 мг (0,5-1 таблетка). Нежелательные реакции · Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: тошнота, запор · Со стороны нервной системы: редко: головная боль, головокружение, бессонница · Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко: учащенное сердцебиение, гипотензия · Со стороны иммунной системы: редко: аллергическая реакция (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел ~Противопоказания~). При появлении перечисленных побочных реакций или реакций, не описанных в листке-вкладыше, следует обратиться к врачу! Передозировка Передозировка дротаверином может вызвать нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, что может привести к летальному исходу. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок. Особые указания и меры предосторожности При гипотензии применение препарата требует соблюдения мер предосторожности. Одна таблетка препарата содержит 104 мг лактозы. При приеме в рекомендованных дозировках каждая доза содержит до 156 мг лактозы. У пациентов с непереносимостью лактозы это может вызвать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Данная лекарственная форма не должна приниматься пациентами с лактазной недостаточностью, галактоземией или синдромом нарушения абсорбции глюкозы/галактозы. Клинические исследования применения препарата детьми не проводились. Беременность, кормление грудью и фертильность По данным ретроспективных клинических исследований и исследований на животных, пероральное применение дротаверина в период беременности не оказывает прямого и косвенного вредного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона, роды и постнатальное развитие. Однако при назначении препарата во время беременности требуется осторожность. Из-за отсутствия необходимых клинических данных назначение препарата в период кормления грудью не рекомендуется. Сведений о влиянии препарата на фертильность нет. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как папаверин, снижают антипаркинсонический эффект леводопы. При одновременном применении препарата с леводопой следует соблюдать осторожность, так как снижается антипаркинсонический эффект леводопы и отмечается усиление тремора и ригидности. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами В случае появления головокружения после приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими потенциально опасными механизмами. Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности. Форма выпуска: 24 таблетки в ПВХ/алюминиевом блистере. 1 блистер в картонной пачке с листком-вкладышем. Условия хранения: Хранить в недоступном для детей месте! Хранить при температуре не выше 25˚C, в защищенном от света месте. Порядок отпуска Фармацевтическая группа III, отпускается без рецепта