Свойства
Что это?
Международное наименование - Лидокаина гидрохлорид Лидокаин-Ликвор Синонимы: Лигнокаин, Лидокаина гидрохлорид, Ксилокаин, Лидокард. Лекарственная форма: Раствор для инъекций 2% и 1% Состав: Активное вещество: Лидокаина гидрохлорид 20 мг/мл и 10 мг/мл Вспомогательные вещества: Натрия хлорид. Описание: Препарат представляет собой бесцветную или слегка желтоватую прозрачную жидкость. Фармакотерапевтическая группа: Местный анестетик, антиаритмическое средство класса I-b. Показания: Желудочковая экстрасистолия и тахикардия, особенно в остром периоде инфаркта миокарда, профилактика фибрилляции желудочков, гликозидная интоксикация, кардиохирургия. Терминальная, инфильтрационная, проводниковая; а также для местной анестезии в стоматологии, офтальмологии, оториноларингологии, акушерстве и гинекологии, хирургии, дерматологии, блокада периферических нервов и нервных узлов. В акушерстве: перед эпизиотомией и при наложении швов. Способ применения и дозировка: Кардиологическая практика: Введение препарата начинают внутривенным болюсом в дозе 1 мг/кг. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови введение лидокаина в вену повторяют в дозе 0,5 мг/кг каждые 8-10 мин, при необходимости общей дозой – 3 мг/кг. После введения первой дозы начинают поддерживающую инфузию, 2-4 мг/мин (30-50 мкг/кг/мин); капельная инфузия возможна в течение 24-36 ч. Для инфузии 2%-ный раствор Лидокаин-Ликвор разводят до концентрации 2-4 мг/мл в изотоническом растворе натрия хлорида. У пациентов с сердечной недостаточностью, шоком, нарушением функции печени и старше 70 лет начальную или поддерживающую дозу снижают на 50%. В таких случаях при длительной инфузии необходимо динамическое исследование концентрации лидокаина в плазме крови. При эндотрахеальном и внутримышечном введении используют только тогда, когда невозможно внутривенное введение. Лидокаин вводят внутримышечно в дозе 2-4 мг/кг (максимальная разовая доза составляет 200 мг) с интервалом 4-6 ч. При инфаркте миокарда до госпитализации 4 мг/кг (максимально – 200-300 мг). Для применения препарата в хирургии и акушерстве, стоматологии, ЛОР-практике режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний, клинической ситуации и используемой лекарственной формы. Раствор лидокаина совместим с эпинефрином. При необходимости к 10 мл препарата добавляют (непосредственно перед применением) 1 каплю 0,1% раствора эпинефрина гидрохлорида и не более 5 капель на весь раствор. При местной анестезии максимальная доза препарата составляет 200 мг, с эпинефрином – 500 мг. Побочные эффекты: Головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство. У пациентов с повышенной чувствительностью при быстром внутривенном введении препарата возможны судороги, тремор, парестезии, эйфория, дезориентация, шум в ушах, замедление речи. При применении препарата в высоких дозах возможны брадикардия, замедление проводимости, артериальная гипотензия. Противопоказания: Выраженная брадикардия, гиповолемия, выраженная артериальная гипотензия, синоатриальная, атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокады, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, повышенная чувствительность к препарату и/или другим местным анестетикам амидного типа, синдром Адамса-Стокса и Вольфа-Паркинсона-Уайта;